Léčba ucpaných jater
Městnající játra lze léčit pouze odstraněním spouštěcí příčiny. Ve většině případů neexistuje žádné onemocnění játra. Přeplněný játra je způsobeno právem srdce selhání.
Je proto nutné zacházet s tímto právem srdce selhání. Že jo srdce selhání má také různé příčiny, se všemi lze / musí být zacházeno odlišně. Toto je doména kardiologů.
Jako specialista na gastrointestinální a jaterní onemocnění může gastroenterolog v případě a ucpaná játra kvůli namáhání pravého srdce. Ve vzácných případech ucpaná játra je také způsobena trombózami v játrech jater. V tomto případě se mluví o Budd-Chiariho syndromu.
Pacienti potřebují krev ředění (antikoagulace). Pokud se tímto způsobem nezlepší přetížení jater, lze zvážit portosystémový zkrat (TIPS), který vede krev kolem jater. Pokud je příčinou a ucpaná játra nelze vyloučit včas, vyvíjí se to jako komplikace cirhóza jater. Komplikace této nemoci pak musí být také léčeny.
Prognóza ucpaných jater
Prognóza přetížených jater závisí na příčině. Je důležité být schopen léčit příčinu a zabránit tak progresi do cirhóza jater. To je však často velmi obtížné.
Proto onemocnění obvykle postupuje dále a cirhóza jater se vyvíjí. Prognóza cirhózy jater závisí na stadiu cirhózy a na komplikacích. Běžnými komplikacemi jsou krvácení z křečové žíly kolem jícnu a žaludek.
Zde je úmrtnost na krvácení téměř 40%. Průběh nemoci závisí na příčině. Pokud lze příčinu napětí v pravém srdci dobře léčit a pravé srdce opět lépe pumpuje, snižuje se také překrvení jater a onemocnění se zlepšuje.
Ve většině případů je však obtížné léčit chronickou slabost pravého srdce. V tomto případě se v průběhu času vyvíjí obávaná komplikace cirhózy jater, která často končí smrtí kvůli četným komplikacím. U pacientů s přetíženými játry existuje vysoké riziko rozvoje cirhózy jater.
Tomu se rozumí přestavba pojivové tkáně se zjizveným smrštěním orgánu. To vede téměř k úplné ztrátě funkce (selhání jater). Proces není reverzibilní (nevratný). Podobně jako v letech chronické konzumace alkoholu mají pacienti s jaterní cirhózou vysoké riziko komplikací v důsledku přetížení jater, jako je krvácení z křečové žíly v oblasti jícnu (varixy jícnu) nebo žaludek (varixy fundusu). U pacientů s městnavým játry by proto mělo být vynaloženo veškeré úsilí k optimalizaci srdečního výkonu, aby se zabránilo rozvoji jaterní cirhózy.
- Je cirhóza jater léčitelná?
- Varixy jícnu
Všechny články v této sérii:
