Terapie je vyžadováno pouze v případě nouze.
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) se používá k léčbě. Cílem terapie je umožnit pacientovi rozvíjet dovednosti k nezávislé identifikaci nefunkčních (chybných, jednostranných) předpokladů a myšlenek. Poté je přeruší a napraví, a chová se tak k situaci přiměřenější. Oprava genderové identity tedy u monosexuální identity není možná, tj. Homosexuál zůstává homosexuálem.
V důsledku toho byly v roce 2019 zakázány takzvané konverzní terapie pro „reverzi“ homosexuálů. Rovněž je zakázáno inzerovat takové konverzní terapie (2020).
V případě hypersexuality („sexuální závislosti“), je-li to nutné, antihormonální terapie s cyproteronacetát a agonisty GnRH.
Chemická kastrace s antagonistou GnRH degarelix (240 mg degarelixu, subkutánně) může účinně zmírnit sexuální touhu u pedofilů. Celkový testosteron se po 467 týdnech snížil z průměrně 20 ng / dl na 2 ng / dl a poté byl trvale nízký po dobu 10 týdnů.
Právní aspekty pedofilie zde nebudeme diskutovat.
Terapie párů a sexuální terapie může mít pozitivní vliv na bisexuální osoby při stabilizaci milostného vztahu v manželství.
U trans lidí může hormonální terapie potvrzující pohlaví (GAHT) a chirurgická změna pohlaví přiblížit fyzické pohlaví vnímané genderové identitě.
- GAHT rychle vede k významným, někdy nevratným změnám. Proto je nutná jasná indikace! Stejně tak je třeba před zahájením GAHT zvážit rizika hormonální terapie. Chronické již existující stavy (např. Arteriální hypertenze, cukrovka Mellitus, dyslipidemie) musí být zaznamenány a adekvátně léčeny. Pro ženu: feminizující léčba se provádí pomocí 17-beta-estradiolu valerát v kombinaci s antiandrogenem. pro muže: pro virilizující léčbu transdermální nebo intramuskulární testosteron používají se přípravky.
- Podle jedné studie pravděpodobnost potřeby psychologické pomoci - kvůli deprese a / nebo úzkostných poruchnapříklad - sníženo o 8% ročně po chirurgické změně pohlaví.
V případě pacientů s transidentitou a intersexualitou musí pacient vědět a akceptovat, že lékařská opatření k přizpůsobení požadovaného pohlaví jsou nevratná. Případný návrh zákona by měl změnu zpochybnit před dosažením věku čtrnácti let.
