Přecitlivělost na biogenní aminy Mezi biogenní aminy patří například:
- Histamin (nejdůležitější zástupce, zejména v sýrech, víně, rybách, uzených masných výrobcích, špenátu a rajčatech - pokud se tyto potraviny zkazí, zvyšuje se jejich obsah histaminu).
- Cadaverin (obsažený hlavně v obilných klíčcích a zelí).
- Feruloylputrescine (nachází se v grapefruitu).
- Fenylethylamin
- Putrescine * (zejména u obilných klíčků a zelí).
- serotonin (V migréna pacientů, serotonin spolu s tyraminem je často zodpovědný za bolest hlavy útoky; obsažené hlavně ve vlašských ořechech, ananasu, banánech a rajčatech).
- Spermidin (v obilných klíčcích).
- Spermín (v sazenicích obilovin)
- Synefrin (nachází se v mandarinkách a pomerančích).
- Tryptamin
- Tyramin * (zvyšuje se krev tlak uvolněním noradrenalinu; zejména v droždí, rybách, klobásách, sýrech, malinách, zelí).
* Biogenní aminy putrescin a tyramin jsou kompetitivní inhibitory DAO (diaminoxidáza; synonymum: histamináza). aminy jsou dusíkatý odpad a produkty přeměny z aminokyseliny a mohou být tvořeny hlavně chemickými reakcemi, účinky enzymy a mikroorganismy v metabolismu mnoha rostlin a živočichů, ale také v lidském těle. Nakonec biogenní aminy jsou přítomny v potravinách v malém i velkém množství v důsledku mikrobiálního znehodnocení a mikrobiálního zpracování (fermentace) a přidání enzymových přípravků. Fermentované potraviny, jako jsou tvrdé a polotvrdé sýry, kysané zelí nebo víno, mohou obsahovat zvláště vysoké koncentrace aminů s histamin a tyramin z hlediska množství převažuje. Aminy se vstřebávají přímo z potravy ve střevě. Alkohol může zvýšit rychlost vstřebáváníJednotlivcům s neimunologicky zprostředkovanou přecitlivělostí na biogenní aminy chybí enzym nezbytný pro degradaci aminů (diaminoxidáza (DAO) koncentrace ve střevním traktu a histamin methyltransferáza v játra) nebo mít vadu enzymu. Vzhledem k tomu, že biogenní aminy jsou vazoaktivní nebo psychoaktivní, vyvolávají i velmi nízké koncentrace aminů v potravinách stížnosti u velmi citlivých osob - individuální práh podráždění. funkční poruchy střeva sliznice or játra s negativním účinkem na aktivitu aminooxidázy) a drogy může ovlivnit práh podráždění. To vysvětluje, proč se reakce na potraviny bohaté na aminy liší v závažnosti. drogy a psychologické faktory (například stres) umět vést Hypersenzitivita na biogenní aminy - frekvence Zejména u pacientů s chronickým úly často vykazují nesnášenlivost k histaminu v důsledku poruchy diaminooxidázy. Podle studií chronické úly byla indukována u 64% pacientů po duodenální aplikaci 120 mg histaminu. Ve srovnání s tím kontrolní skupina zůstala asymptomatická. Aktivita enzymů je také snížena u pacientů s atopií ekzém. Přecitlivělost na příznaky biogenních aminů.
- Bronchiální astma
- Atopický ekzém (neurodermatitida)
- Dýchací potíže
- Chronická bolest hlavy
- Chronický úly - často doprovázené ranami a silným svěděním.
- Průjem
- Zvracení
- Zčervenání kůže
- Svědění
- Migrenické záchvaty
- Nevolnost
Pozor!Alkohol snižuje aktivitu enzymu DAO (diaminoxidáza) a zvyšuje vstřebávání histaminu! To současně vede k ne-IgE zprostředkovanému uvolňování histaminu ze žírných buněk a bazofilních granulocytů. Léky, které jsou inhibitory DAO:
- Acetylcystein (ACC)
- ambroxol
- Aminoglykosidy (framycetin, neomycin, paromomycin)
- Aminofylin
- Amitriptylin
- Chloroquine
- Klavulanová kyselina
- Dihydralazin
- Želatina (plazmový expandér)
- Metoklopramid (MCP)
- N-acetylcystein (NAC)
- isoniazid
- Pentamidin
- Pirenzepin
- Promethazine
- Verapamil
Pacienti léčeni drogy uvedené výše by se měly vyhnout potravinám obsahujícím histamin (viz výše uvedený seznam: biogenní aminy), protože histamin není dostatečně vylučován kvůli inhibici DAO. Nesteroidní analgetika nebo protizánětlivé léky uvedené níže mohou navíc vést k uvolňování histaminu u jedinců s alergickou dispozicí , takže může dojít ke zvýšenému účinku histaminu:
- Kyselina acetylsalicylová (JAKO).
- Diklofenak
- Indometacin
- Flurbiprofen
- Ketoprofen
- Kyselina meklofenamová
- Kyselina mefenamová
- Naproxen
Pro alergiky jsou vhodnými analgetiky nebo antiflogistiky, které inhibují alergenově specifické uvolňování histaminu:
- Fenbufen
- Levamisol
- Ibuprofen
