Synonyma v širším smyslu
Syndrom pozornosti, Fidgety Phil, Psychoorganický syndrom (POS), Hyperkinetický syndrom (HKS).
Definice
Aby bylo možné kompenzovat problém poslové látky - nerovnováha serotonin, dopamin a Noradrenalinu v mozek, který je podle současného stavu výzkumu příčinou problému, a tedy regulovat přenos informací mezi nervovými buňkami jednotlivých oblastí mozku, je léková terapie oprávněná v rámci ADHD terapie. V této souvislosti jsou možné medikamentózní terapie drogami psychotropního léku, například: psychotropní léky cílem je ovlivnit činnost a funkci ústředny nervový systém (= CNS) s cílem ovlivnit emocionalitu, náladu a afektivitu (= emoční stav). Antidepresiva tedy mohou zvyšovat motivaci a zlepšovat náladu stejně, jako ji mohou tlumit.
To je možné, protože je třeba rozlišovat různé skupiny, které mají různé účinky na poselské látky. V současné době se rozlišuje mezi:
- Inhibitory MAO
- RIMA (reverzibilní inhibitory monoaminooxidázy)
- Tri- a tetracyklická antidepresiva
- SSRI (selektivní - serotonin - regenerace - inhibitory)
- NARI (Noradrenalin - Obnova - Inhibitory)
- SNRI (serotonin - noradrenalin - zotavení - inhibitory)
- Stimulanty (přípravky obsahující methylfenidát, stimulanty)
- Antidepresiva
Pokud jde o drogovou léčbu ADHD a ADHD, lze uvést následující:
- Léková terapie pouze v jasných případech. - Léčivá terapie do šesti let!
- Nežádoucí účinky se mohou objevit individuálně a jsou zvláště závislé na předepsané medikaci. - Dávkování a doba užívání léku se individuálně liší. Oba musí být určitým způsobem „otestováni“.
Ošetřující lékař může odhadnout správné dávkování na základě základní tělesné hmotnosti a doporučit dávkování. Vzhledem k tomu, že syndrom deficitu pozornosti existuje také u dospělých, lze k jejich léčbě použít také léky. U dospělých je však výběr vhodného léku obtížnější.
To je částečně způsobeno skutečností, že metabolismus je rychlejší u dospělých a hormonu vyvážit je složeno jinak. Stejně jako u dětí jsou stimulanty léky první volby. Často se také používají tricyklická antidepresiva nebo smíšená kombinace.
Selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání se v současnosti používají jen zřídka. Skutečnost, že pokud víme, žádná droga na základě methylfenidát je v současné době schválen pro dospělé, je problematický. Může být předepsán lékařem v rámci takzvaného off-label předpisu.
Náklady jsou zřídka hrazeny zdraví pojišťovny, a proto zpravidla nejsou kryty. Některé zkušenosti od dospělých, kteří se rozhodli podstoupit farmakoterapii, uvádějí, že účinek léků nenastává okamžitě, ale že může trvat až půl roku, než se dosáhne očekávaného účinku. Jelikož farmakoterapie podléhá určitým podmínkám (viz výše), zprávy jsou poměrně vzácné.
Studie také obvykle odkazují na děti a mládež. Studie dospělých na toto téma často vykazují odlišné a nekonzistentní výsledky. Stejně jako u dětí a dospívajících by měla být farmakoterapie zvažována, pouze pokud lze stanovit jasnou diagnózu. To zahrnuje také diferenciální diagnostika dalších poruch osobnosti (hraniční, deprese, Touretteův syndrom).
