Reanimace (resuscitace)
obecně
- V případě zástavy srdce a / nebo dýchání je nutná kardiopulmonální resuscitace
- Srdeční resuscitace se provádí srdeční masáží, defibrilací (generátor šoku; léčebná metoda proti život ohrožujícím srdečním arytmiím) a podáváním léků
- Léčba zástavy dýchání zahrnuje uvolnění dýchacích cest a umělé dýchání k obnovení výměny plynů v plicích
- Lze rozlišit základní podporu života od pokročilé podpory života (profesionální pomocníci)
Indikace
- Srdeční zástava - hlavně kvůli infarktu myokardu (srdce útoku) a srdeční arytmie.
- Zástava dechu
Postup při resuscitaci
- Zkontrolujte vědomí, přivolejte pomoc, připojte AED (automatický externí Defibrilátor) Pokud je třeba.
- A - Uvolněte dýchací cesty
- B - Větrání
- C - oběh (srdeční masáž)
- D - Drogy (léky)
Zkontrolovat povědomí (základní podpora života)
- Oslovte osobu, zatřeste
- Pokud žádná odpověď: zavolejte o pomoc, umístění zad
Čisté dýchací cesty (základní podpora života).
- Hyperextenze krku
- Zvedání brady
- Profesionální záchranáři používají sací zařízení, zařízení dýchacích cest, jako je Güdelova trubice (k udržení otevřených horních dýchacích cest)
Externí truhla komprese (základní podpora života).
- Pacient leží na tvrdém povrchu v poloze na zádech
- Tlakový bod je uprostřed hrudníku
- Tlak musí být vyvíjen patami rukou
- Hrudník by měl být stlačen mezi 5 a 6 centimetry
- Frekvence tlaku by měla být mezi 100–120 / min
- Po stlačení musí být hrudník zcela vyložen; ruka však není zvednuta
- Pomocník klečí do strany vedle pacienta; horní část těla je svisle nad tlakovým bodem; lokty jsou protlačeny
- Pomocník by se měl změnit asi po 2 minutách
- V zásadě je laická resuscitace zahájena 30 stlačeními, následovanými 2 ventilacemi
Nebezpečí stlačení hrudníku
- Zlomeniny žeber / žeber - zejména s nesprávným tlakovým bodem → nepřerušujte / nepřerušujte resuscitace.
Větrání (základní podpora života)
- Bez AIDS - ústa-do-ústa / z úst do ústnos větrání.
- S AIDS - profesionální pomocníci používají k zajištění endotracheálních trubic dýchacích cest (dýchání trubice, dutá plastová sonda), laryngeální masky (laryngeální maska, prostředky k udržení dýchacích cest otevřené) atd.
- Dvě ventilace by neměla trvat déle než 5 sekund
Nebezpečí větrání
- Zrychlené dýchání (prohloubené a / nebo zrychlené dýchánítj. plicní ventilace se zvýšila nad poptávku) může snížit ejekční frakci srdce
- Zrychlené dýchání zvyšuje riziko regurgitace - zpětného toku obsahu žaludku do hltanu.
- Riziko infekce během dárcovství dýchacích cest je extrémně nízké
pokročilý resuscitace (pokročilá podpora života).
- Defibrilace (léčebná metoda / generátor šoku proti život ohrožujícím srdečním arytmiím) pro ventrikulární fibrilaci a bezpulzní komorovou tachykardii / komorovou tachykardii (asystolii (bez srdeční kontrakce) a bezpulzní elektrickou aktivitu nelze defibrilovat)
- Intubace - zavedení endotracheální trubice k zajištění dýchacích cest.
- Aplikace léků
Po úspěšné resuscitaci
- Pacienti po úspěšné resuscitaci jsou ochlazováni (= mírné terapeutické podchlazení) po dobu 24 hodin, aby chránili nervový systém
