Anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky syndromu náhlého úmrtí kojenců. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Existují ve vaší rodině nějaké nemoci, které jsou běžné? Existují ve vaší rodině nějaké dědičné choroby? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jsi ty … Syndrom náhlé smrti kojenců: anamnéza
Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy jinde neklasifikované (R00 - R99) ALTE (zjevně život ohrožující událost; téměř SIDS) - komplex příznaků spojený se zástavou dýchání, zpomaleným srdečním rytmem a bledostí kojence. Náhlý neočekávaný syndrom dítěte; SUDI - smrt dítěte, u které byla při pitvě zjištěna příčina smrti
Následují hlavní stavy nebo komplikace, ke kterým může přispět syndrom náhlého úmrtí kojenců: Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy, které nejsou jinde klasifikovány (R00 - R99). Syndrom náhlé smrti dítěte u následujících sourozenců.
Aby se zabránilo syndromu náhlého úmrtí kojenců, je třeba věnovat pozornost snížení rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Dieta Výlučné krmení z lahve Konzumace stimulantů Konzumace alkoholu (> 1. trimestr/třetí trimestr) + kouření matky během těhotenství (12násobné zvýšení rizika). Kouření rodičů během těhotenství-již z jedné cigarety denně je 2krát… Syndrom náhlého úmrtí kojenců: prevence
Před syndromem náhlého úmrtí kojenců nejsou žádné příznaky.
Reanimace (resuscitace) Obecná kardiopulmonální resuscitace je nutná v případě zástavy srdce a/nebo dýchání. Srdcová resuscitace se provádí srdeční masáží, defibrilací (generátorem šoku; léčebná metoda proti život ohrožujícím srdečním arytmiím) a podávání léků Terapie zástavy dechu zahrnuje vyjasnění dýchací cesty a umělé dýchání k obnovení výměny plynu v plicích Lze rozlišit ... Syndrom náhlé smrti kojenců: terapie
Patogeneze (vývoj onemocnění) Patogeneze není dosud dobře objasněna. Předpokládá se, že exogenní a endogenní faktory přispívají k syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS). Diskutuje se o již plně kompenzovaném pasivním sníženém průtoku krve do mozkového kmene. Důsledkem může být narušená homeostáza serotoninu v mozku. Serotonin je důležitý… Syndrom náhlé smrti kojenců: Příčiny
Mezinárodní definice z roku 1969 označuje SIDS (syndrom náhlého úmrtí kojence) jako náhlou, neočekávanou smrt kojence, pro kterou nelze po důkladném vyšetřování nalézt žádné vysvětlení, včetně pitvy a posouzení okolností a historie (anamnézy) smrti. Tato definice byla dále rozdělena v roce 2004: kategorie SIDS Popis Ia Případy, ve kterých… Syndrom náhlé smrti kojenců: Klasifikace
Pokud nejsou zřejmé žádné známky smrti, záchranný tým zahájí resuscitaci. Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření-včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [příznaky udušení? Syndrom náhlé smrti kojence: Vyšetření
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, fyzikálním vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro diferenciální diagnostické objasnění. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein). Glukóza nalačno (krevní cukr nalačno) Analýza krevních plynů (BGA) Parametry jater - alaninaminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamátdehydrogenáza (GLDH)… Syndrom náhlé smrti kojenců: Test a diagnostika
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Echokardiografie (echo; srdeční ultrazvuk) - pro podezření na strukturální srdeční onemocnění. Břišní sonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity… Syndrom náhlé smrti kojenců: diagnostické testy
