Terapie
Léčba by se měla zaměřit na uvolnění nervu a odstranění zdroje podráždění. Teprve poté se může nervová tkáň regenerovat a zánět se vyrovná. Dva hlavní postupy zde jsou farmakoterapie a chirurgická intervence. Léky, které se zde používají, jsou antikonvulziva, jako je karbamazepin® nebo valproát®.
Obsahují účinné látky, které se také používají při léčbě epilepsie a zpomalit přenos v nervových buňkách. Tím se sníží stimulační práh a stimulace bolest vlákna se rozpadají. Antikonvulziva jsou obecně dobře snášena, ale mohou také způsobit vedlejší účinky, jako je únava nebo závratě.
V akutní bolest podmínky, tím silnější Phenytoin® by měl být použit. V případě atypického obličeje bolest, antidepresiva mohou poskytnout úlevu, ačkoli zánětlivá příčina onemocnění je pak nepravděpodobná. Brát léky proti bolesti není možnost dlouhodobé léčby.
Existuje riziko závislosti a rozvoj tolerance často oslabuje účinek léčby. Během operace existuje několik možností. Nejprve dlouhodobě lokální anestetikum (narkotikum) lze podat injekcí do nervu nebo nervové uzliny.
Pokud intervence zůstává neúčinná, může být nerv uvolněn nebo zcela zablokován. Pokud existuje povrchní mozek nádoru se v každém případě doporučuje chirurgické odstranění. Nadložní cévě lze zabránit dalšímu stlačení nervové tkáně pomocí implantovaných svalových polštářů (operace podle Jannetty).
Trvalé zablokování nervu je možné pouze destrukcí. V provozech, kde lebka nemusí být otevřeno, nervová tkáň může být účinně zničena teplem, chemickými látkami, jako je glycerin nebo tlakem, v komprimační proceduře balónku. Jako poslední možnost může být nerv chirurgicky přerušen, v takovém případě dojde ke ztrátě všech funkcí. Pokud je příčinou infekce způsobená mikroorganismy, musí být předepsán vhodný lék, například antibiotikum.
Prognóza
Šance na uzdravení se liší v závislosti na příčině zánětu. Pokud je onemocnění způsobeno patogenem, může prototerapie poskytnout úplnou úlevu. V případě chirurgických zákroků existuje 90-98% šance na to, že poté nebudete žít bez bolesti, v závislosti na postupu. U 10-30% pacientů se však v průběhu let znovu vyvine bolestivý syndrom. Následující témata by vás mohla ještě zajímat: Všechna témata publikovaná v oboru neurologie naleznete na:
- Zánět trigeminální
- Zánět mozku
- Bolest na obličeji
- Bolesti hlavy
- Roztroušená skleróza
- Poškození nervu
- Nervová bolest
- Trigeminální obrna
- Bolest Zubů
- Příčiny bolesti zubů
- Neurologie AZ
Všechny články v této sérii: