Obličejová nervová obrna: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Malý krevní obraz
  • Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein).
  • Glukóza nalačno (hladina cukru v krvi nalačno)
  • Sérologie borélie (viz níže Lyme nemoc) - vyloučit neuroboreliózu.

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření a povinné laboratorní parametry - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Infekční sérologie:
    • Opar simplexní virus-1 (HSV-1).
    • Virus varicella-zoster (VZV; také virus varicella-zoster - podezření na zoster oticus, se zarudnutím, otoky (otoky), puchýři v oblasti uší nebo na bubínku a otalgií (bolest v oblasti ucha) jsou indikativní
    • Vzácné virové infekce: EBV, CMV, HPV-B19, HIV, enteroviry, příušnice virus, spalničky virus, zarděnky virus, adenovirus a vliv virus.
    • Vzácné bakteriální infekce: Záškrt (Corynebacterium diphtheriae), ehrlichióza (bakterie Ehrlichia canis), leptospiry, M. pneumoniae, Bartonella henselae, rickettsia (bakterie rodu Rickettsia; např. středomořský region).
  • CSF propíchnout (sběr mozkomíšního moku punkcí páteřní kanál) pro diagnózu mozkomíšního moku [je kontroverzní; normální nálezy jsou přítomny v 80-90% případů; je indikován v každém případě klinického podezření na primární neidiopatický stav obrna lícního nervu (např. bilaterální (bilaterální) obrna lícního nervu, závažné místní bolestnebo maligní novotvar)].