Toxoplazmóza: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Malý krevní obraz
  • Diferenciální krevní obraz
  • Zánětlivý parametr - CRP (C-reaktivní protein)
  • Přímá mikroskopická detekce patogenu v krev.
  • Detekce protilátek proti Toxoplasma gondii (detekce IgM / IgG v imunofluorescenci) Poznámka: U pacientů s imunosupresí by logická testovací metoda měla omezený význam.
  • PCR (polymerázová řetězová reakce) pro přímou detekci parazita - u pacientů s imunosupresí.

Těhotenství a toxoplazmóza

U těhotných žen by měla být sérologie opakována 14 dní po pozitivním testu IgM. U těhotných žen bez imunity by měly být opakované testy prováděny nejlépe v intervalech osmi týdnů, nejméně však do dvanácti týdnů do konce těhotenství, abyste nezmeškali pozdní sérokonverzi v posledním trimestru (třetině těhotenství).

Výklad

IgG proti Toxoplasma gondii Toxoplasma gondii-IgM Výsledky obvykle označují následující stav infekce.
Nízké Nízké Není relevantní, neaktivní infekce
Vysoký Nízké Rozkládající se infekce
Vysoký Vysoký Nedávná infekce
Nízké Vysoký Akutní infekce

Při podezření na vrozenou infekci je nutné paralelní testování mateřského a fetálního séra. IgG protilátky novorozence zjištěno srovnávacím imunoblotem nebo / a perzistencí nebo zvýšením koncentrace IgG sérových protilátek v postnatálním průběhu svědčí o vrozené infekci.

Přímá nebo nepřímá detekce „Toxoplasma gondii“ u vrozených infekcí podléhá hlášení podle zákona o ochraně infekcí (IfSG).

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích zdravotní historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Detekce DNA Toxoplasma gondii.
  • Játra parametry - alanin aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH), gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalická fosfatáza, bilirubin.
  • Renální parametry - kreatinin, močovina, kyselina močová.
  • CSF propíchnout (sběr mozkomíšního moku punkcí páteřní kanál) pro diagnostiku mozkomíšního moku - v případě postižení centrální nervový systém.
  • Test vyhledávání TPHA - v případě podezření syfilis (lues).
  • Screeningový test na protilátky proti HIV
  • Test protilátek EBV - při podezření na infekci Epstein-Barr.
  • Test na protilátky proti zarděnkám
  • Tuberkulinový test nebo test na kyselinovzdorné pruty - pokud tuberkulóza je podezřelý.
  • Krev testy na patogeny, jako je histoplazmóza, opar virus simplex nebo virus varicella zoster.