Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Malý krevní obraz
- Diferenciální krevní obraz
- Zánětlivý parametr - CRP (C-reaktivní protein)
- Přímá mikroskopická detekce patogenu v krev.
- Detekce protilátek proti Toxoplasma gondii (detekce IgM / IgG v imunofluorescenci) Poznámka: U pacientů s imunosupresí by logická testovací metoda měla omezený význam.
- PCR (polymerázová řetězová reakce) pro přímou detekci parazita - u pacientů s imunosupresí.
Těhotenství a toxoplazmóza
U těhotných žen by měla být sérologie opakována 14 dní po pozitivním testu IgM. U těhotných žen bez imunity by měly být opakované testy prováděny nejlépe v intervalech osmi týdnů, nejméně však do dvanácti týdnů do konce těhotenství, abyste nezmeškali pozdní sérokonverzi v posledním trimestru (třetině těhotenství).
Výklad
IgG proti Toxoplasma gondii | Toxoplasma gondii-IgM | Výsledky obvykle označují následující stav infekce. |
Nízké | Nízké | Není relevantní, neaktivní infekce |
Vysoký | Nízké | Rozkládající se infekce |
Vysoký | Vysoký | Nedávná infekce |
Nízké | Vysoký | Akutní infekce |
Při podezření na vrozenou infekci je nutné paralelní testování mateřského a fetálního séra. IgG protilátky novorozence zjištěno srovnávacím imunoblotem nebo / a perzistencí nebo zvýšením koncentrace IgG sérových protilátek v postnatálním průběhu svědčí o vrozené infekci.
Přímá nebo nepřímá detekce „Toxoplasma gondii“ u vrozených infekcí podléhá hlášení podle zákona o ochraně infekcí (IfSG).
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích zdravotní historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Detekce DNA Toxoplasma gondii.
- Játra parametry - alanin aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH), gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalická fosfatáza, bilirubin.
- Renální parametry - kreatinin, močovina, kyselina močová.
- CSF propíchnout (sběr mozkomíšního moku punkcí páteřní kanál) pro diagnostiku mozkomíšního moku - v případě postižení centrální nervový systém.
- Test vyhledávání TPHA - v případě podezření syfilis (lues).
- Screeningový test na protilátky proti HIV
- Test protilátek EBV - při podezření na infekci Epstein-Barr.
- Test na protilátky proti zarděnkám
- Tuberkulinový test nebo test na kyselinovzdorné pruty - pokud tuberkulóza je podezřelý.
- Krev testy na patogeny, jako je histoplazmóza, opar virus simplex nebo virus varicella zoster.