Transuretrální zavedené katétry
Tento typ katétru se používá ke sledování tekutin vyvážit, například na jednotkách intenzivní péče, k peroperačnímu odtoku moči a po operacích k imobilizaci měchýř a bezpečně vypustit moč, v případě zúžení odtoku močových cest nebo poranění močových cest. Tyto katétry jsou obvykle konstruovány jako 2cestné katétry, často také jako 3cestné katétry. Prostřednictvím této další trubice se vstřikuje speciální roztok do vaku ve špičce katétru, který jej plní jako balón a zabraňuje tak vyklouznutí katétru z měchýř znovu.
Tento proces se nazývá „blokování“. The měchýř lze propláchnout případně existující třetí trubicí, například po operaci močových cest, takže krev nezrazí se v močovém měchýři. Dlouhodobé katétry vyrobené z latexu by měly být ponechány na místě po dobu kratší než týden, zatímco katetry se silikonovým měchýřem jsou vhodné pro použití po dobu až 6 týdnů. Zavedení katétru je velmi podobné jednorázovému katétru za sterilních podmínek, ale kromě lubrikantu se používá i lokální anestetikum. Tato katetrizace by se neměla provádět, pokud existují poranění močová trubice s možným roztržením močové trubice, silným zúžením nebo existujícími infekcemi, například prostaty.
Komplikace
Katétrový systém může vést ke katetrizačním infekcím močových cest, které mohou vést k zánětu močových cest ledvinové pánve a v nejhorším případě sepse (krev otrava). Kromě toho močová trubice mohou být zraněni, což může vést ke krvácení a dlouhodobě ke zjizvení močové trubice. V případě zavedeného katétru může dojít také k zablokování otvoru v průběhu času, což vyžaduje nutnou změnu.
Po deseti letech nepřetržitého používání a katétr močového měchýře, spinocelulární karcinomy byly pozorovány u méně než 10 procent. Suprapubický katétr: Vzhledem k problémům, které může způsobit transuretrální katétr, se nyní k dlouhodobému odtoku moči často používá suprapubický katétr. S naplněným močovým měchýřem se do měchýře těsně nad stydká kost pod ultrazvuk kontrolní a místní anestézie.
V tomto okamžiku je vložen silikonový katétr, který je poté fixován a sterilně spojen. Takový katétr však nesmí být zaveden, pokud existuje silná tendence ke krvácení, prokázaný nádor močového měchýře nebo zmenšený močový měchýř. Přísné označení by mělo být rovněž uvedeno v případě těhotenství.
Obávanou komplikací je poranění střeva během zavádění, k němuž však dochází pouze v méně než 1% případů. Kromě toho, infekce, uklouznutí katétr močového měchýře nebo zde může také dojít ke krvácení. Tento typ permanentního katétru však nabízí velkou výhodu v tom, že je u většiny pacientů lépe snášen, zejména proto, že riziko poranění a infekce je významně sníženo ve srovnání s transuretrální cestou.
