Katétr močového měchýře

Definice

A měchýř katétr je plastová trubice, která leží v močovém měchýři a kterou lze odvádět moč. Může být zaveden do měchýř buď prostřednictvím močová trubice (transuretrální) nebo přes břišní stěnu (suprapubické). Takový měchýř katétr může sloužit jak terapeuticky (např. v případě akut zadržování moči) a diagnostické účely.

Nastavení katétru

Katétr močového měchýře se skládá z plastové trubice, která je dnes vyrobena z PVC, latexu, polyurethanu nebo silikonu. Touto trubicí je moč odváděna z močového měchýře a shromažďována v nádobě. V závislosti na zamýšleném použití se katétry liší také tvarem špičky katétru, což dává katetrům různá jména, například „Foley“ nebo „Nelaton“, velikost katetru, délka měřená v centimetrech, tloušťka v „Charrière“ ”A přidání dalších integrovaných hadiček (2cestné nebo 3cestné katétry), ať už k upevnění v močovém měchýři, nebo k jeho proplachování.

Jednorázový katétr

Tyto transuretrální katétry nejsou navrženy tak, aby zůstaly v močovém měchýři déle, nejsou proto blokovatelné a obvykle se skládají pouze z jedné trubice. Jednorázové katetry jsou metodou volby pro vyprázdnění močového měchýře v případě močení poruch svalové nebo neurogenní povahy. Jednorázové katetry pro diagnostické účely nejsou vhodné k použití několikrát denně kvůli možným malým zraněním močová trubice.

Používají se k odběru moči pro laboratorní testy nebo k jednorázovému vyprázdnění močového měchýře v případě akutního stavu zadržování moči. Jednorázové katétry pro „přerušovanou sterilní jednorázovou katetrizaci“ (ISEK) jsou naproti tomu konstruovány s velmi hladkým povrchem se zvláště klouzavými povlaky, takže nezpůsobují tak malé poranění močová trubice pokud je to možné, proto je možné je zavést do močového měchýře několikrát denně za účelem vyprázdnění. Používají se hlavně pro neurogenní poruchy vyprazdňování močového měchýře, při nichž se pacienti mohou naučit, jak je používat sami.

K tomu nejsou nutné sterilní rukavice, protože sterilní katétr lze zavádět přímo z obalu do močové trubice pomocí lubrikantu. Nicméně, ruce a močová trubice vchod by měly být předem pečlivě dezinfikovány. Katétr se poté pohybuje v močové trubici, dokud se moč nevypustí.

Mezitím existují také speciální systémy s integrovaným sběrným vakem, aby byli pacienti mobilnější. Předpokladem pro tuto variantu však je, aby byl pacient připraven katetrizovat 4–6krát denně, aby nedošlo ke zúžení močové trubice a aby močový měchýř mohl zadržet objem alespoň 400 ml. Aby se zabránilo infekcím, je třeba dbát na pečlivou dezinfekci, dostatečný pitný objem (alespoň 1.5 l) a případně okyselení moči brusinkami nebo brusinkovým džusem. Existují také speciální jednorázové katétry pro různá urologická vyšetření, například pro měření tlaku v močovém měchýři nebo pro instalaci určitých tekutin, jako je chemoterapeutikum pro rakovina močového měchýře.