Pro děti
Zvláště u dětí je důležité to rozpoznat štítná žláza dysfunkce v čase. Hyperaktivní štítná žláza (hyperthyroidismus) může vést k různým příznakům. Ty obvykle zahrnují zvětšené štítná žláza, rychlý puls, vysoký krevní tlaktřes končetin a možná výčnělek očí.
Hyperaktivní štítné žlázy u dětí mohou být způsobeny (obvykle benigními) uzlinami (adenomy) štítná žláza, které oddělené od normálního řídicího obvodu štítné žlázy produkují štítnou žlázu hormonů. Dalšími příčinami mohou být autoimunitní procesy, předávkování léky na štítnou žlázu nebo přenos štítné žlázy protilátky během těhotenství matkou. Obvykle, hyperthyroidismus u dětí je rychle detekován jako odpovídající krev hodnoty jsou již zkoumány během prvních dnů života jako součást vyšetření U2.
Pokud existují náznaky odpovídající funkční poruchy, ultrazvuk vyšetření nebo ve výjimečných případech a scintigrafie může potvrdit diagnózu. V závislosti na příčině se pak léčba provádí buď léky nebo chirurgicky. Ozařování štítné žlázy intravenózně podaným radioaktivním jód lze také zvážit.
Následná léčba spočívá v dostatečném jód zásobování a případně hormonální substituční terapie.Scintigrafie pacientky s hyperthyroidismus. Příjem radioaktivně značeného jód je značně zvýšen v celé štítné žláze. Z toho lze odvodit, že štítná žláza je hyperaktivní (hypertyreóza). Toto podezření lze potvrdit stanovením tzv hodnoty štítné žlázy v krev.
Diagnóza
Ve sbírce zdravotní historie (= anamnéza) je třeba si položit otázku, zda byly užívány léky obsahující jód nebo byly na kůži aplikovány masti / tinktury obsahující jód nebo zda bylo provedeno vyšetření Rentgen Bylo provedeno kontrastní médium obsahující jód. Tento dodatečný příjem jódu mohl vést k hypertyreóze. Příznaky hyperaktivní štítné žlázy (hypertyreóza) se stanoví během klinického vyšetření, např. Zvýšené srdce sazba a vysoký krevní tlak hodnoty, nebo jsou požádáni.
Projekt vyšetření pacienta následuje vyšetření metabolické situace: Provádí se laboratorní kontrola ke stanovení hladin štítné žlázy hormonů T3 a T4 a TSH koncentrace v EU krev: Koncentrace hormonů T3 a T4 jsou zvýšené a TSH úroveň je snížena kvůli negativní zpětné vazbě od hormony štítné žlázy do nadřízených center. Li Gravesova nemoc je podezřelý, TSH autoprotilátky lze detekovat v krvi. Zobrazovací postupy používané k diagnostice hypertyreózy zahrnují ultrazvuk (= sonografie) a scintigrafie.
Ultrazvuk je nepostradatelnou metodou pro detekci onemocnění štítné žlázy: Je možné vyjádřit se k abnormalitám ve struktuře tkáně a ozvěně štítné žlázy, jakož i ke stanovení objemu orgánu. Pokud existuje hypertyreóza, existuje mnoho oblastí štítné žlázy s nízkými ozvěnami, které jsou na ultrazvukovém obrazu černé. Přívod krve do štítné žlázy je zvýšen, což lze určit pomocí Dopplerova vyšetření (= sonografický postup pro měření průtoku krve v plavidla).
Scintigrafie je radiologické vyšetření, které lze použít k vizualizaci aktivních buněk štítné žlázy produkujících hormony. Scintigrafie se používá především k diagnostice autonomních oblastí štítné žlázy. Pro svou vizualizaci je stabilní jód spojen s radioaktivním techneciem a podáván pacientovi prostřednictvím žíla.
Příjem jódu do štítné žlázy je tedy spojen s příjmem radioaktivního markeru, takže rozsah absorpce jódu lze kvantifikovat prostřednictvím reprezentace markeru ve scintigrafickém obrazu. V případě hypertyreózy je štítnou žlázou absorbováno velké množství jódu a tím i velké množství technecia. Oblasti se silnějším ukládáním, nazývané horké uzliny, naznačují přítomnost autonomních oblastí štítné žlázy.
