Nekróza hlavice femuru u dětí Fyzioterapie pro nekrózu hlavy femuru

Nekróza hlavice femuru u dětí

Nekróza stehenní kosti hlava může také nastat v dětství. Na rozdíl od varianty pro dospělé je onemocnění známé jako Perthesova choroba má zásadní rozdíl v tom, že proces ničení kyčelní kloub u dětí je reverzibilní, stejně jako reverzibilní. Onemocnění u dětí postupuje ve 4 fázích: Terapie Perthesova choroba u dětí závisí na stadiu onemocnění a obecném stavu zdraví.

Pokud nedojde k nesprávné poloze nebo destrukci kloubu, je léčba zpočátku konzervativní. Úleva postižených noha je nevyhnutelné. To znamená, že prostředky se musí uchýlit k prostředkům, jako je chůze AIDS (na krátké vzdálenosti) a invalidní vozík (na delší vzdálenosti). Postižený kloub by měl být stále posunut dále, takže je třeba provádět pravidelnou fyzioterapii a další opatření, jako je plavání nebo na kole, což je na klouby, jsou pro průběh terapie velmi důležité. a Perthesova choroba - cvičení

1. Počáteční fáze, kdy se v kyčelní kosti tvoří edém, který pak vede k zánětu kloubní tobolka.
2. Fáze kondenzace, při které kostní hmota zhustne.
3. Fáze fragmentace, ve které dochází k úplnému nebo částečnému rozpadu kyčelní kloub nastane.
4. Fáze opravy, ve které je femorální hlava se hojí v deformované poloze nebo se přestavuje kyčelní kost.

Operace

Zvolený chirurgický zákrok nekróza hlavice femuru záleží na tom, jak pokročilá je nemoc. V zásadě existují různé přístupy k léčbě chirurgického zákroku. Vrtání: Jak je popsáno níže, vrtání je operace, která má vést k tvorbě nových krev plavidla a tím zastavit proces degradace.

Může být použit v první a druhé fázi onemocnění. Reverzní plastická chirurgie: Reverzní plastická chirurgie zahrnuje použití dutého výstružníku k odstranění kostního válce z postižené oblasti a jeho opětovnému zavedení v opačném směru, aby se neporušená kostní tkáň mohla dostat do středu problému. The transplantace zdravé kostní tkáně z iliac hřeben je také možný chirurgický přístup k zastavení procesu postupného ničení.

To je nutné, pokud kyčelní kloub je již nemocí zničen nebo silně zdeformován. Po protéze kyčelního kloubu mají postižení potom po operaci následující po rehabilitaci znovu relativně normální život. Bez ohledu na to, pro kterou operaci se používá nekróza hlavice femuru, následná rehabilitační opatření jsou pro úspěch terapie stejně důležitá jako samotná operace.

Pro pacienta to znamená hodně trpělivosti a vytrvalosti.

1. Klepnutí: Jak je popsáno níže, klepání je operace, která má vést k tvorbě nových krev plavidla a tím zastavit proces degradace. Může být použit v první a druhé fázi onemocnění.
2. Reverzní plastická chirurgie: Reverzní plastická chirurgie zahrnuje použití dutého výstružníku k odstranění kostního válce z postižené oblasti a jeho opětovnému vložení v opačném směru, takže neporušená kostní tkáň je ve středu problému.
3. Transplantace zdravé kostní tkáně z kyčelního hřebenu je také možným chirurgickým přístupem k zastavení procesu progresivní destrukce
4. Jako poslední možnost lze uvažovat o umělé náhradě kyčelního kloubu.

   To je nutné, pokud je kyčelní kloub již onemocněním zničen nebo silně deformován. Po protéze kyčelního kloubu mají postižení potom po operaci následující po rehabilitaci znovu relativně normální život.

> Tzv. Kanylace je malý chirurgický zákrok, při kterém je nemocná femorální část hlava je vytvořen pomocí chirurgického vrtáku. Malým kanálkem takto vytvořeným ve femorální hlavě se doufá, že výsledné krvácení podpoří tvorbu nových krev plavidla v průběhu procesu hojení, čímž se zastaví umírání tkáně. Vrtání lze považovat za terapeutickou možnost pouze v první nebo druhé fázi nekróza hlavice femuru, protože krevní cévy musí být stále neporušené a kostní přestavba ještě neměla proběhnout. Po operaci musí pacient poté uvolňovat kyčelní kloub po dobu asi 6 týdnů, kdy by také mělo být jasné, zda byla operace úspěšná nebo zda je nutné použít jiné terapeutické postupy.