Ichtyóza: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Inspekce (prohlížení) - vzhled závisí na formě ichtyóza (viz níže „Příznaky - stížnosti“).
      • Kůže
        • Puchýře?
        • Erytrodermie (zarudnutí kůže)?
        • Rhagades? (trhliny; úzká trhlina ve tvaru rozštěpu, která prořízne všechny vrstvy epidermis (epidermální vrstva)); v trhlinách se mohou vyvinout infekce
        • Váhy: Vzhled, velikost, barva, struktura, vzor zamoření.
        • Suché a tuhé (tuhé) kůže.
        • Hrubý vzorek čáry ruky („ruka jejichtyózy“)?
        • Hornifikace epidermis (epidermis).
      • Přednostní weby
        • Končetiny prodlužují boky, dlaně, chodidla?
        • Kloubní flexory?
        • Generalizované napadení kůží? (ovlivňuje celé tělo)
      • Vlasy a nehty
        • Zřetelná vada vlasy hřídel? (Trichorrhexis invaginata (TI); bambusové vlasy).
        • Ztráta vlasů?
        • Poruchy růstu?
      • Tvář
        • Eclabium? (Neschopnost zavřít rty)
        • Ektropion? (Vnější výčnělek oční víčko okraj přes pevně natažený obličej kůže).
  • Rakovina screening - v kontextu sekundárního ichtyóza jako paraneoplazie.
  • Dermatologické vyšetření [kvůli možné atopické diatéze (predispozice k reakcím přecitlivělosti)] - v závislosti na formě ichtyóza (viz níže „Příznaky - stížnosti“).
    • Endogenní ekzém?
    • Neurodermatitida?
  • Oční vyšetření [kvůli možným doprovodným příznakům] - v závislosti na formě ichtyózy (viz níže „Příznaky - stížnosti“).
    • Změny rohovky?
  • Urologické vyšetření [kvůli možným doprovodným příznakům] - v závislosti na formě ichtyózy (viz níže „Příznaky - stížnosti“).
    • Kryptorchidismus? (20% případů) - absence jednoho nebo obou varlat v šourku (není hmatatelná) nebo varle mají nitrobřišní polohu (retentio testis abdomis; břišní varle) nebo chybí (anorchie).
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.