Celiakie: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [bledost] [kvůli možným následkům: otok (voda retence v tkáních]].
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Inspekce a palpace (palpace) krk [náležitá diferenciální diagnóza: hyperthyroidismus (hypertyreóza)].
    • Auskultace (naslouchání) srdce
    • Auskultace plic
    • Palpace břicha (břicha) s hledáním rezistence a obranného napětí (tlaková bolest ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální brány ?, ledvinová ložiska při klepání?) [Meteorismus (plynatost); bolesti břicha] [kvůli různým diagnózám:
      • Apendicitida (zánět slepého střeva).
      • Ulcus ventriculi (žaludeční vřed)]

      [kvůli možným sekundárním chorobám:

    • Digitální rektální vyšetření (DRU): vyšetření konečníku (konečníku) [kvůli různým diagnózám:
      • Ulcerózní kolitida (zánětlivé onemocnění střev (IBD).
      • Crohnova choroba (zánětlivé onemocnění střev (IBD))]]
  • Screening rakoviny [kvůli různým diagnózám:
    • Familiární polypóza (synonymum: familiární adenomatózní polypóza) - je autozomálně dominantní dědičná porucha. To vede k polypům v tlustém střevě (tlustém střevě), které se při neléčení degenerují a vedou ke karcinomu tlustého střeva (kolorektální rakovina)
    • Karcinom tlustého střeva (rakovina tlustého střeva)
    • Lymfom (maligní onemocnění pocházející z lymfatického systému)]

    [kvůli možným sekundárním chorobám:

    • Lymfom, zejména v EU tenké střevo.
    • Novotvary (novotvary) mimo gastrointestinální trakt (GI trakt), které nejsou podrobně popsány
    • Nádory gastrointestinálního traktu, jako je karcinom jícnu (rakovina jícnu)]
  • V případě potřeby oftalmologické vyšetření [kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: nyctalopia (noční slepota)]
  • V případě potřeby dermatologické vyšetření [kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: dermatitis herpetiformis Duhring - chronické kožní onemocnění s puchýři podobnými herpesu a obvykle silným svěděním]
  • V případě potřeby gynekologické vyšetření [podle různých diferenciálních diagnóz:
    • Mimoděložní těhotenství - těhotenství mimo dělohu; mimoděložní těhotenství je přítomno asi u 1 až 2% všech těhotenství: tubalgravidita (tubální těhotenství), ovariální gravidita (těhotenství ve vaječnících), peritoneální gravidita nebo abdominální gravidita (těhotenství v břiše), cervikální gravidita (těhotenství v děložním čípku)]
  • V případě potřeby ortopedické vyšetření [kvůli možným sekundárním onemocněním:
    • Artritida (zánět kloubů)
    • Svalové křeče
    • Svalová atrofie
    • Osteomalacia (měknutí kostí)
    • osteoporóza
    • Rickets (anglická choroba) - onemocnění kosterního systému obvykle způsobené nedostatkem vitaminu D; hlavním příznakem jsou kostní deformity]
  • Je-li to nutné, psychiatrické vyšetření [kvůli možným příznakům: psychologické změny, apatie únava, nedostatek koncentrace a výkon a deprese].
  • Urologické vyšetření [náležitá diferenciální diagnóza: ureterální kameny (ureterální kameny)]
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.