Ischemická choroba srdeční: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže a sliznice [při selhání levého srdce (selhání levé komory):
        • Krk žíla dopravní zácpy? [Upozornění (varování): Může být nepřítomný v akutním stavu srdce selhání.]
        • Cyanóza? (purpurově namodralé zbarvení orálně sliznice, jazyk, rty a spojivka kvůli snížené kyslík sytost krev).
        • Noha otok? (hromadění tekutin v nohou) v srdce selhání / srdeční nedostatečnost.
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Auskultace (poslech). srdce (aortální ventil stenóza? vřetenovitý hrubý systolický pm 2. ICR (mezižeberní prostor) vpravo parasternální, pokračující do karotid), krční tepna a periferní arteriální plavidla (úplný vaskulární stav).
    • Auskultace plic [při selhání levého srdce:
      • Městnavé bronchitida podrážděný kašel.
      • Možná rezavé hnědé sputum
      • Plicní otok (tekutina v plicích): tachypnoe (> 20 dechů / min); zhoršené zvuky dechu; inspirace: bds. vlhký rales (RG) / hrubý bublinový rales; v závažných případech již slyšitelné bez stetoskopu („probublávání plic“); zvuk dechu je utlumený]
    • Vyšetření břicha
      • Auskultace (naslouchání) břicha [vaskulární nebo stenotické zvuky ?, zvuky střev?]
      • Perkuse (poklepávání) na břicho [při srdečním selhání (srdeční nedostatečnost): hepatomegalie (zvětšení jater)? (ucpaná játra)]
        • Útlum palpitace v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?
        • Hepatomegalie (játra zvětšení) a / nebo splenomegalie (slezina zvětšení): odhadněte velikost jater a sleziny.
      • Palpace (palpace) břicha (citlivost ?, klepání) bolest?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, kýlové otvory ?, ledvina klepání ložisek bolest?).
  • Zdravotní prohlídka; dále by měla být pravděpodobnost depresivní poruchy hodnocena pomocí screeningových otázek v anamnéze nebo standardizovaných dotazníků

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.