Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Inspekce (pozorování) a palpace (palpace) genitálií (poloha varlat, velikost a bolestivost ve srovnání s opačnou stranou nebo kde je bodové maximum bolest); tmavě modré až černé zabarvení varlat; varle na postižené straně je často fixováno blízko těla nebo leží napříč, v důsledku zkroucení zkrácené spermatické šňůry / Brunzelovo znamení: pevný, bolestivý, vodorovný výčnělek varlete v přítomnosti torze varlat[kvůli Diferenciální diagnostice hydatidová torze: v diafanoskopii (fluoroskopie šourku se světlem) se v takových případech často vyskytují tzv. „modré tečky“ (modravé třpytivé struktury), jako indikace poruchy oběhu příloh varle nebo nadvarlete].
- Prohlídka a prohmatání tříselné oblasti: zesílený otok v oblasti tříselného kanálu může naznačovat uvězněnou tříselnou kýlu
- Kontrola kůže, zejména dolních končetin, kvůli možným petechiím (bleší krvácení), které jsou pro purpuru Schoenlein-Henosch patognomické (indikující diagnózu onemocnění)
Následující příznaky jsou vhodné pro diferenciální diagnostiku torze varlat nebo orchitidy:
- Cremasteric reflex (testikulární elevátor reflex; spoušť: kartáčování vnitřní stehno) - kremasterický reflex je zrušen [může být nepřítomný v torze varlat].
- Prehnův znak:
- Pozitivní: při zvedání varlat, bolest klesá, což naznačuje orchitidu nebo epididymitida.
- Negativní: při zvedání varlat se bolest zvyšuje nebo zůstává nezměněna, což je například případ torze varlat
- Gerscheho znamení - zatažení šourku kůže ve spodní části šourku [naznačující rané stádium torze varlat].
