Rozsah pohybu
Míra mobility je velmi nízká. Aktivní pohyb není možný.
Pohyby při chůzi
Během chůze dochází v SIG k minimálním, ale střídavým pohybům. Pohyby v ISG by měly být ilustrovány krokem vpravo noha.
- Při šlapání doprava noha, pravý ilium (ilium bone) se posune dozadu.
To způsobí rotační pohyb kyčelního kloubu kolem podélné osy doleva, zatímco levé kyčelní kloub se pohybuje dopředu. Další torzní pohyb (rotační pohyb) kolem levé torzní osy způsobí kříže základnu naklonit doleva.
- Od přechodu do střední fáze stání noha, pravý coxae se otáčí dopředu a levý coxae se otáčí dozadu. V důsledku toho kříže otočí doprava a její základna se na této straně sníží.
Blokování sakroiliakálního kloubu se týká snížené pohyblivosti sakroiliakálního kloubu.
Synonymně používané jsou blokáda ISG, blokáda ISG (někdy je kloub také zkráceně SIG) a hypomobilita sakroiliakálního kloubu. ISG má také fyziologicky velmi malou mobilitu a nelze s ním vědomě hýbat. Napnuté vazy drží tento kloub na místě.
Změny na povrchu kloubu (např. V důsledku opotřebení nebo onemocnění souvisejících se zánětem ISG), jakož i změny v okolních měkkých tkáních, včetně vazů, mohou vést k zablokování kloubu. To často vede k náhlému nástupu bolest v dolní části zad (dolní bederní oblast) a hýždě. The bolest je závislý na pohybu a může být některými pohyby zesílen.
Někteří pacienti se v noci budí s bolest a musí si lehnout do jiné polohy, aby zmírnila bolest. Charakter bolesti se může pohybovat od krátkodobé bodavé bolesti po tupou trvalou bolest. Příčiny zablokování ISG mohou být těžké zvedání, přetěžování během sportu, přetahování vazů nebo neobvyklé pohyby, jako je neúmyslný „kop do střevo„Když narazíte na schody.
Monotónní práce nebo nepříznivé polohy mohou také vést k zablokování ISG. Některá onemocnění páteře jsou spojena s vyšším rizikem zablokování ISG. Může se jednat o nemoci, které vedou k nesprávnému zatížení kyčle nebo o ty, které přímo ovlivňují sakroiliakální kloub, jako např ankylozující spondylitida, který je velmi často doprovázen zánětem sakroiliakálního kloubu.
U některých pacientů se také vyskytuje zánět sakroiliakálního kloubu chronické zánětlivé onemocnění střev (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida) .Diagnosticky, takzvaná pseudoradikulární příznaky blokády ISG je třeba odlišit od radikulárního vzoru herniovaných disků v dolní bederní páteři. (V herniovaném disku jsou nervové kořeny vymačkané, když opouštějí páteřní kanál). Herniovaný disk v bederní páteři často vede k zablokování ISG.
Pokud jsou tedy herniovaný disk bederní páteře a blokáda ISG přítomny současně, vyvstává otázka slepice a vajíčka! Přesný průběh bolesti slouží jako rozlišovací znak. V případě herniovaného disku probíhá bolest podél a dermatom, tj. podél nabídky postižených nervový kořen.
Bolest blokování ISG tato omezení nedodržuje. Kromě toho reflex nejsou oslabené a na postižené straně není žádná svalová slabost. Terapeuticky jsou léky proti bolesti zpočátku užitečné ke zmírnění příznaků bolesti.
Takzvané nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen or Diklofenak slouží tomuto účelu. myorelaxancia může také pomoci působit proti napětí souvisejícímu s bolestí. Místní teplo může také přispět ke svalové energii relaxace.
Pohyby by se obecně neměly vyhýbat. Existuje několik cvičení, která mohou pomoci uvolnit blokádu pohybem sakroiliakálního kloubu. Během pohybu můžete slyšet „praskavý“ zvuk a bolest může trochu ustoupit.
V tomto případě by cvičení nemělo být přerušeno, ale mělo by se opakovat ještě několikrát. Různá cvičení lze provádět samostatně (viz cvičení). Existuje také několik úchopů, kterými může terapeut (například fyzioterapeut) uvolnit blokádu ISG. Bolest se tím obvykle sníží, ale může to trvat několik dní, než úplně zmizí.
Všechny články v této sérii:
