Osteoartróza je lépe známá jako osteoartróza. Jedná se o chronické degenerativní opotřebení kloubů.
Co je to osteoartróza?
termín osteoartróza je odvozen z angličtiny a odkazuje na degenerativní onemocnění klouby, ve kterém je také rozpis chrupavka. V tomto případě postižené osoby trpí bolest a omezený pohyb. V Německu termín artróza se používá místo osteoartróza. Osteoartróza nebo artróza představuje poškození klouby. Začíná to degradací kloubu chrupavka. U těžké osteoartrózy probíhají remodelační procesy v sousední kosti a na povrchu kosti klouby je zničen. Výsledkem je, že pacienti trpí tuhostí kloubů a bolest. Někdy se klouby dokonce deformují a nakonec úplně osifikují. Osteoartróza se v zásadě může objevit v kterémkoli kloubu těla. Ve většině případů je to však postiženo kyčlí a koleny, protože musí mít velkou váhu. Zvláště po 50 letech je riziko vzniku artrózy nebo artróza zvyšuje. Asi 50 procent všech starších lidí tedy trpí artritickými změnami kloubů. U žen se onemocnění projevuje častěji než u mužů.
Příčiny
Příčiny osteoartrózy nebo osteoartrózy se liší. Často je to způsobeno nesouladem mezi zátěží a únosností kloubu chrupavka. Výsledkem je jeho regrese. Někdy je tato nerovnováha způsobena poruchami genetické chrupavky nebo nesprávným zatížením. Například mírné vychýlení kyčle nebo x-noha poloha může být zodpovědná za nerovnoměrné zatížení a tím vyvolat artrózu příslušných kloubů. Předchozí poranění, jako jsou poranění kapsulárního vazu nebo zlomeniny kostí, která způsobují nestabilitu kloubů, jsou také možnými příčinami osteoartrózy. Nadváha příznivě působí také na osteoartrózu, protože výslednou tělesnou hmotnost musí nést páteřní klouby, koleno a kyčle. Další myslitelné důvody pro osteoartrózu jsou zánět kloubů nebo metabolických poruch, jako je cukrovka Mellitus, dna nebo pseudogout (chondrokalcinóza).
Příznaky, stížnosti a příznaky
Mezi nejčastější příznaky osteoartrózy patří ztuhlost kloubů a bolesti kloubů. Zvláště během fyzické stres nebo vlhké počasí, příznaky se zhoršují. To může být například případ osteoartróza kolene když jdete dolů po schodech. Na kole se naopak téměř vždy dá obejít bolest. Dalšími typickými příznaky osteoartrózy jsou dočasná ztuhlost kloubů ráno a počáteční bolesti. To se týká bolesti, ke které dochází během prvních pohybů po dlouhém odpočinku. Již po několika metrech odezní startovací bolest. Totéž platí pro ranní ztuhlost, který trvá maximálně pouze 30 minut. Pokud osteoartróza dále postupuje, objeví se v chrupavce nepohodlí způsobené jejím odřením. V důsledku podráždění postiženého kloubu často bobtná. Navíc se zřídka nenaplňuje tekutinou a nedeformuje se. V pozdních stádiích pacient trpí bolesti kloubů dokonce i v klidu, který může degenerovat do neustálé bolesti. Projevuje se hlavně v noci a často způsobuje poruchy spánku. Obvykle je vyvolán kloubním výpotkem, který někdy vede k podráždění a zánět synoviální membrány.
Diagnóza a průběh onemocnění
Osteoartróza je diagnostikována podle jejích typických příznaků i podle společných charakteristik, které může lékař externě posoudit. Na začátku vyšetření lékař zkontroluje pacienta na bolest při pohybu, omezený pohyb, otoky, oblasti způsobující tlakovou bolest, stabilitu vazů a změny v kůže. Kromě toho jsou často zaznamenány abnormality v chůzi pacienta, když se objeví osteoartróza v koleni nebo kyčli. Za nejdůležitější vyšetření se považuje odběr rentgenového záření. Tímto způsobem lze na kosti vidět charakteristické změny, jako je vývoj osteofytů, zúžení kloubního prostoru, stlačení kosti pod chrupavkou a poškození kosti. Rentgen Kromě toho mohou probíhat další vyšetřovací postupy, například počítačová tomografie (CT), a magnetická rezonance (MRI), sonografie (ultrazvuk vyšetření), kloub propíchnout a scintigrafie. Přesné určení průběhu onemocnění osteoartrózy nelze provést z různých příčin. Nemoc tedy postupuje u jednotlivce odlišně. Bez léčby se však bolest časem zesiluje. Avšak včas terapie, je možné pozitivně ovlivnit osteoartrózu. Nelze však vyléčit.
Komplikace
V důsledku osteoartrózy trpí postižení řadou různých stížností. Nejdůležitější je, že je to těžké bolest v kloubech. Tato bolest se objevuje nejen během stres, ale také ve formě bolesti v klidu, a tím má velmi negativní dopad na kvalitu života postižené osoby. Samotní pacienti jsou v každodenním životě extrémně omezeni kvůli osteoartróze a již nemohou vykonávat mnoho činností nebo sportů jako obvykle. Objeví se také bolest při nástupu, takže zejména starší lidé trpí značnými pohybovými omezeními. Kromě toho vede také k osteoartróze ranní ztuhlost. Postižení také trpí otoky a deformacemi v příslušných kloubech. Pokud se bolest osteoartrózy vyskytne také v noci, je běžné, že se u vás objeví nepohodlí spánku, které může vést k dlouhodobé podrážděnosti. Pokud nedojde k léčbě onemocnění, zánět kloubní nebo synoviální membrány obvykle dochází. Léčba osteoartrózy obvykle není spojena s komplikacemi. Příznaky lze omezit pomocí léků a různých cvičení. V závažných případech umělý kyčelní kloub lze také vložit. Očekávaná délka života postižené osoby není ovlivněna osteoartrózou.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud dojde k bolesti v oblasti kloubů, je nutné vyhledat lékaře. Dalšími příznaky, které je třeba objasnit, jsou vychýlení a viditelná osifikace v kotník, koleno nebo jiné části těla. Pokud se tyto příznaky objeví, je indikována návštěva lékaře. Pouze lékař může určit, zda jde o osteoartrózu. Pokud se objeví další příznaky, je nejlepší okamžitě vyhledat nejbližší nemocnici. V případě pádu musí být zraněná osoba nejprve ošetřena a poté odvezena na kliniku. Ve většině případů je pak nutná ústavní léčba osteoartrózy. Osoby, které již v minulosti trpěly společnými stížnostmi, by měly informovat odpovědného lékaře. Ti, kteří jsou vystaveni velkému fyzickému stres nebo trpět jinými chorobami, které mohou způsobit osteoartrózu, musí také vyhledat lékařskou pomoc. Rodinný lékař je první kontaktovanou osobou, pokud existuje podezření na osteoartrózu. Kromě toho lze konzultovat odborníky z interního lékařství i ortopeda nebo sportovního lékaře. Terapie provádí různí odborníci v závislosti na obrazu příznaků.
Léčba a terapie
Léčba osteoartrózy má za cíl ulevit bolesti kloubů a pomoci pacientům znovu získat mobilitu a zlepšit kvalitu jejich života. Konzervativní opatření se používají na začátku roku XNUMX terapie. Mohou zahrnovat ortopedické ošetření nebo fyzikální terapie cvičení. Snížení nadváhy je také považováno za důležité. Léčba bolesti zahrnuje: správa of drogy jako paracetamol, ibuprofen or Diklofenak, které jsou podávány ve formě masti, gely or tablety. Během zánětlivých fází injekcí nebo výplach kloubu s kortizon může být použito. Injekce kyselina hyaluronová do kloubu se také považuje za užitečné. Pokud konzervativní opatření ne vést ke zlepšení příznaků je možné zavedení endoprotézy. Tato léčba se používá hlavně u pokročilé osteoartrózy kyčelních a kolenních kloubů. Při tomto postupu chirurg nahradí opotřebovaný kloub protézou z plastu, keramiky nebo kovu.
Výhled a prognóza
Čím dříve je osteoartróza diagnostikována, tím příznivější je prognóza progrese onemocnění. Možnosti léčby osteoartrózy jsou však omezené. Nemoc není dosud vyléčitelná. Nejdříve je nutné zmírnit nebo potlačit příznaky. Kontrolní schůzky v pravidelných intervalech jsou také relevantní pro příznivou prognózu. Prognóza závisí na tom, jak daleko osteoartróza pokročila a které klouby jsou ovlivněny. Dříve rozšířený předpoklad, že stav pacientů se rychle zhoršuje, v každém případě je dnes již neudržitelný. Podle současných znalostí postupuje osteoartróza pomalu. Mnoho pacientů pociťuje stabilizaci nebo dokonce zlepšení svých obtíží až do bez příznaků. Zničení kloubu v krátké době je naopak výjimkou. Chirurgické zavedení umělého kloubu je navíc nutné u méně než pěti procent pacientů. Celkový zdravý životní styl upřednostňuje prognózu tolerovatelného průběhu onemocnění. To zahrnuje různé strava a dostatečné cvičení při ochraně postižených kloubů. Nadváha má negativní vliv na celkový stav pacienta. Redukce hmotnosti pomáhá zmírnit klouby. Stejně tak nadměrné alkohol a nikotin Je třeba se vyvarovat konzumace, abyste pozitivně ovlivnili průběh onemocnění.
Prevence
Aby se zabránilo osteoartróze, doporučuje se pravidelné cvičení a cílené trénování svalů. Tímto způsobem lze posílit klouby a snížit nadváhu.
Následná péče
V případě osteoartrózy je především nutné konzultovat lékaře ve velmi rané fázi, aby bylo možné zabránit vzniku dalších komplikací a potíží. Z tohoto důvodu je u nemoci rozhodující včasná diagnóza, ačkoli opatření a možnosti následné péče jsou ve většině případů výrazně omezené. Pacienti jsou obvykle závislí na fyzikální terapie a fyzioterapie na osteoartrózu. Tyto terapie by měly být prováděny pravidelně, i když postižená osoba může také mnoho cvičení opakovat sama doma. Obecně může mít zdravý životní styl také pozitivní vliv na další průběh nemoci, takže postižená osoba by měla jíst zdravě. strava a vyhnout se bytí nadváha. Lehká sportovní cvičení mohou také zmírnit příznaky, i když je třeba se vyvarovat silné námahy celého těla. Někdy jsou někteří z postižených také závislí na pomoci a podpoře jiných lidí v jejich každodenním životě v důsledku osteoartrózy, ačkoli kontakt s jinými lidmi postiženými tímto onemocněním může být také velmi užitečný. To často vede k výměně informací, které mohou usnadnit každodenní život. Nemoc nesnižuje délku života postižené osoby.
To je to, co můžete udělat sami
Často se místo termínu osteoartróza používá termín osteoartróza. Následná léčba osteoartrózy je velmi důležitá. Vzhledem k často individuálnímu kurzu existují různé možnosti následné péče. Protože osteoartróza je způsobena opotřebením kloubů, samotnou osteoartrózu nelze vyléčit. Následná péče se proto zaměřuje na úlevu od příznaků. Důležité body, které ovlivňují průběh osteoartrózy, jsou strava, životní styl, cvičení a také duševní zdraví. Pokud je postižený nadváha, má smysl to dlouhodobě snížit a udržet váhu v normálním rozmezí. Snížení tělesné hmotnosti ulevuje postiženým kloubům a může dlouhodobě snížit bolest. Pomáhá také zdravý životní styl, který posiluje svaly kolem postižených oblastí. K tomu stačí jen 20 až 30 minut cvičení denně. Kromě toho je pro následnou péči nezbytný zdravý spánek. To umožňuje svalům dostatečně se zotavit a lze snížit bolest. Kromě toho existuje možnost akupunktura, masáž terapie a fyzioterapie k udržitelnému zvýšení kvality života při osteoartróze. O tom, která léčba je vhodná, je třeba prodiskutovat s kvalifikovaným lékařem, protože každý pacient na léčbu reaguje jinak. V závislosti na závažnosti osteoartrózy může být také užitečná další léčba.
