Synonymum
keratitida
Definice
V případě, že rohovka oka je zanícený, nazývá se to zánět rohovky. To je méně časté než zánět spojivek. Tyto dva záněty se mohou také vyskytnout společně, v takovém případě jeden hovoří o keratokonjunktivitidě.
Rohovka je často zakalená. Kromě toho oči slzou a jsou velmi bolestivé. Většinou jsou navíc zarudlé.
Oko může být citlivější na světlo (fotofobie). Pocit mít cizí těleso v oku jakož i hořící oka také patří k příznakům. Na rozdíl od zánět spojivek (zánět spojivka), vize může být horší.
Není neobvyklé mít také zánět duhovky (iritida). The oční lékař prohlíží oko štěrbinovou lampou. S Schirmerovým testem lze otestovat, kolik slzná tekutina je přítomen.
K tomu se do spodního spojivkového vaku v obou očích vloží malé proužky tzv. Lakmusového papíru. Po 5 minutách je délka papírového proužku, který je nyní navlhčen slzná tekutina, je zaškrtnuto. Normální hodnota je 10-20 milimetrů za 5 minut.
Pokud existuje podezření na infekční keratitidu, lze provést nátěr spojivky, po kterém lze patogeny stanovit v laboratoři. Je také možné provést a biopsie. To zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně z rohovky.
An oční lékař v případě podezření byste měli být okamžitě konzultováni, jinak by mohlo dojít k trvalému poškození zraku. Terapie závisí na příčině zánětu rohovky. Pokud je rohovka bakteriálně ovlivněna, například obsahuje antibiotika oční kapky jsou předepsány.
Antimyotika se používají při houbových infekcích, místní antivirotika virového původu. Hydratační oční kapky může pomoci s suché oči. Dexa-gentamicin oční kapky patří mezi oční kapky obsahující antibiotika.
Tyto látky bojují proti patogenům citlivým na gentamicin. Hydrokortizonové oční kapky lze použít k chemickým i fyzickým příčinám. Pokud se vytvoří jizvy, které způsobují trvalé zhoršení zraku, může se ve vážných případech rohovka oddělit a způsobit transplantace rohovky nezbytné.
To se však stává velmi zřídka. Pokud je zánět rohovky léčen včas, obvykle se uzdraví bez dlouhodobých následků. Hydrokortizonové oční kapky lze použít k chemickým i fyzickým příčinám.
Pokud se vytvoří jizvy, které způsobují trvalé zhoršení zraku, může se ve vážných případech rohovka oddělit a způsobit transplantace rohovky nutné. To se však stává velmi zřídka. Pokud je zánět rohovky léčen včas, obvykle se uzdraví bez dlouhodobých následků.
Existuje mnoho různých příčin keratitidy. Rozlišuje se mezi infekčními a neinfekčními příčinami. Mezi infekční příčiny patří infekce patogeny, jako jsou bakterie or viry.
Obzvláště časté bakterie jsou Staphylococcus aureus, pneumokoky a streptokoky, společný viry jsou opar simplex, adenoviry a virus varicella zoster. Plísňové nebo amébové infekce mohou také vést k zánětu rohovky. K pronikání patogenů často dochází prostřednictvím kontaminovaných kapalin, jako jsou péče o kontaktní čočky výrobky nebo plavání voda v bazénu.
To je podporováno nošením kontaktní čočky příliš dlouho, což poškodí rohovku. Obecně, suché oči také podporují keratitidu infekčního původu, protože rohovka je nedostatečně zvlhčena slzná tekutina. Pokud oko nelze trvale řádně zavřít, například ochrnutím obličejový nerv, může také vyschnout.
Infekční zánět rohovky je nakažlivý. Mezi neinfekční příčiny patří Podráždění chemickými látkami, jako jsou aerosoly (například pára, kouř nebo mlha) z kyselin nebo zásad. Přesněji jsou přiřazeny chemické příčině.
Fyzickou příčinou je nadměrná expozice UV zářeníjako při opalování, které dráždí oči. Mechanické příčiny jsou zranění způsobená cizími tělesy. Keratitida neinfekčního původu nepředstavuje riziko infekce.
Za přítomnosti rizikových faktorů, jako je nošení kontaktní čočky, oči by měly být pravidelně vyšetřovány. Nejlepší prevencí je vyloučení rizikových faktorů. Například, kontaktní čočky by se neměly nosit déle, než je uvedeno a pouzdro na kontaktní čočky by se mělo také pravidelně čistit.
V případě silného UV záření, je třeba dávat pozor na nošení sluneční brýle. Je třeba se vyhnout nadměrné práci na obrazovkách počítačů. Používání kontaktních čoček je největším rizikovým faktorem pro vznik keratitidy. Od té doby suché oči podporují keratitidu, mnoho příčin suchého oka je také rizikovým faktorem pro keratitidu.
Patří mezi ně například dilatované oční víčko rozštěp vedoucí k neúplnému uzavření víčka (lagophthalmus) nebo k poruchám obličejový nerv odpovědný za uzavření víka. Různé základní nemoci jako např cukrovka mellitus, autoimunitní onemocnění, nádory, sarkoidóza, syfilis nebo chronické zneužívání alkoholu také zvyšuje riziko vzniku keratitidy. Drogy, které potlačují imunitní systém, tzv. imunosupresiva, zase podporují infekční keratitidu, protože patogeny se mohou lépe šířit, když je potlačen imunitní systém.
