Zánět slinných žláz (sialadenitida): léková terapie

Terapeutické cíle

  • V případě bakteriální infekce: vyléčit.
  • Úleva od bolesti
  • Úleva od xerostomie (sucho v ústech)

Terapeutická doporučení

  • Symptomatická terapie
  • Antibióza - pro bakteriální infekci.
    • Indikace:
      • Akutní bakteriální sialadenitida
      • Pooperační parotitida (příušní žláza zánět).
      • Chronická rekurentní parotitida v akutním intervalu.
      • Chronická rekurentní sialadenitida submandibulární žlázy v akutním intervalu
      • Parotitis epidemica (příušnice) se zapojením CNS souběžně s prednisolon správa.
      • Podpůrná léčba chirurgického zákroku.
      • Tendence šíření
      • Systémový projev
      • Endokarditida (endokarditida) - náchylní pacienti, bez ohledu na závažnost infekce.
      • Riziko exacerbace (výrazné zhoršení klinického obrazu) celkového onemocnění.
      • Zhoršená imunitní obrana (např. Cytostatické nebo systémové kortikosteroidy terapie, imunosuprese), bez ohledu na závažnost infekce.
      • Pooperační přetrvávající (pokračující) zánět navzdory adekvátní drenáži.
  • Sialagoga - prostřednictvím excitace parasympatiku nervový systém, Se vést zvýšit slina produkce.
  • Sliny náhražky - Jsou určeny k dlouhodobému zvlhčení tvrdých zubních tkání i ústní dutiny sliznice.
    • Další žádoucí vedlejší účinky slina náhražky zahrnují remineralizační potenciál, antimikrobiální účinek a úlevu od xerostomie.
    • Náhražky slin obvykle obsahují širokou škálu základních látek i přísad. Zvláště osvědčené fluorid- obsahující náhražky slin na bázi mucinu vápník a fosfát.
    • Jeskyně: U náhražek slin na bázi karboxymethylcelulózy existuje riziko demineralizace tvrdé zubní tkáně. Přídavek vápník, fosfát a / nebo fluorid ionty působí proti tomu.
  • Glukokortikoidy
    • Indikace:
      • Chronická rekurentní parotitida v intervalu.
      • Heerfordtův syndrom
      • Parotitis epidemica: s centrální nervový systém zapojení (prednisolon pod antibiózou).
      • Vaskulitické komplikace chronické myoepiteliální sialadenitidy.
  • V přítomnosti cytomegalie nebo revmatická onemocnění: viz pod příslušnou chorobou.