Zánět srdečního svalu (myokarditida)

In myokarditida (synonyma: Stará myokarditida; souběžná myokarditida; chronická myokarditida; chronická intersticiální myokarditida; myom srdce choroba; vláknitý myokarditida; srdeční fibroid; srdeční fibróza; intersticiální myokarditida; srdeční fibróza; myofibrosis cordis; myokarditida; fibróza myokardu; myokarditida; myokarditida s arterioskleróza; panmyokarditida; progresivní myokarditida; senilní srdce choroba; senilní myokarditida; ICD-10-GM I51. 4: Myokarditida, nespecifikovaná) je zánět srdce sval (myokardu). Zánět se může rozšířit i na perikardium (srdeční vak). Toto se pak označuje jako perimyokarditida.

U myokarditidy myokarduSchopnost uzavřít smlouvu je narušena nebo oslabena.

Myokarditidu lze rozlišit takto:

  • Podle kurzu v:
    • Akutní forma
    • Chronická forma - může se vyvinout do dilatace kardiomyopatie (DCM, rozšíření myokardu se současnou ztrátou kontrakční síly). Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost) je výsledkem.
  • Podle histologie (mikroskopické vyšetření tkáně) v:
    • Parenchymatózní myokarditida - myokard je přímo ovlivněn; je vidět nekróza (buněčná smrt) jednotlivých vláken nebo skupin svalových vláken
    • Intersticiální myokarditida - v tomto případě se jedná o intersticiální mononukleární zánět (postižená tkáň je ta, která leží mezi skutečnými funkčními tkáněmi, parenchyma, tj. Myokard) doprovázená myocyty nekróza (buněčná smrt svalových buněk). Myokard nekróza často vede k dilataci kardiomyopatie jako následek.
  • Podle etiologie (příčiny) v:
    • infekční myokarditida
      • 50% případů jsou viry
      • Bakterie
      • Mykózy (houby), prvoky a paraziti.
    • Toxická myokarditida (kvůli toxicitě).
    • Idiopatická (bez zjevné příčiny) myokarditida.
    • Autoimunitní myokarditida - v důsledku reakce proti endogennímu srdečnímu myosinu dochází k myokarditidě.

Předpokládá se, že k postižení myokardu dochází přibližně u 1–5% pacientů s virovou infekcí.

Poměr pohlaví: častější u mladých mužů než u žen.

Údaje o přesné prevalenci (incidenci onemocnění) nejsou možné, protože myokarditida je ve většině případů bez příznaků. U pitev je prevalence 2–5%.

Průběh a prognóza: Ve většině případů je myokarditida asymptomatická a hojí se spontánně. Může to však také způsobit srdeční arytmie Možné komplikace zahrnují selhání srdce a stresující srdeční arytmie, který může dokonce vést k náhlé srdeční smrti. U přibližně 50% pacientů se myokarditida hojí během prvních 2 až 4 týdnů. Přibližně 25% pacientů má trvalou srdeční dysfunkci („srdeční dysfunkce“). Přibližně 12.5-25% umírá nebo se u nich vyvine terminál selhání srdce (fáze srdečního selhání, kdy funkce pumpy stačí k udržení těla naživu → transplantace srdce Požadované).

Jak nemoc postupuje, pacienti s myokarditidou vyžadují kardiologické sledování nebo péči.