Úvod
„Zablokovaný“ krční tepna je zúžení hlavní krční tepny (Arteria Carotis) v důsledku usazenin na stěně cévy (Arterioskleróza), takže krev tok do hlava/mozek je obtížné nebo omezené. Toto zúžení jedné z krčních tepen na levé nebo pravé straně krk je v medicíně také známý jako „karotická stenóza“ (stenóza = zúžení). V tomto případě tuky, krev sraženiny, vápník a pojivové tkáně jsou uloženy v nejvnitřnější vrstvě cévní stěny, což znamená, že krční tepna je nejen užší, ale také tvrdší a méně pružný.
Hlavní kufr krční tepna Může být ovlivněna (Arteria carotis communis) i její vnitřní (Arteria carotis interna) nebo vnější (Arteria carotis externa) výstupní loď. Obecně je více mužů než žen postiženo ucpáním nebo zúžením krčních tepen a rizikem rozvoje tohoto stav se zvyšuje s věkem as některými sekundárními chorobami, jako je cukrovka mellitus (viz Důsledky cukrovky), nadváha (Viz Důsledky nadváhy), vysoká krev hladiny lipidů (viz Hyperlipidémie), vysoký krevní tlakStatistiky ukazují, že je postiženo 0.2% mužů mladších 50 let a 7.5% mužů a 5% žen starších 80 let.
Příčiny
Nejběžnější příčinou blokovaných nebo zúžených krčních tepen je „vaskulární kalcifikace“ nejvnitřnější vrstvy stěny cévy. Přesněji řečeno, není to jen čistá vaskulární kalcifikace - známá také jako arterioskleróza - ale také usazeniny tuků, krevních sraženin a vápna, stejně jako přemnožení těchto usazenin pojivové tkáně a cévní svaly, takže cévy postupně se dále zužuje kvůli deska a krev již nemůže nerušeně proudit. Některá onemocnění a stimulanty jsou rizikovými faktory pro takovou vaskulární kalcifikaci, včetně vysoký krevní tlak, cukrovka Mellitus, nadváha, kouření a zvýšené hladiny lipidů v krvi (tato riziková onemocnění lze shrnout jako metabolický syndrom).
Čím větší jsou tyto usazeniny nebo plaky ve vaskulárních stěnách karotidy tepna, čím více se ucpává a tím méně dobře může krev proudit směrem k hlava a mozek, takže v případě silného zúžení může dojít dokonce k nedostatečnému zásobení krví. Čím větší je deska se stává, tím větší je riziko, že se stane nestabilní, oddělí se a bude odplaveno, dokud nezasekne v menší nádobě v mozek a úplně to přemístí - a mrtvice mohou způsobit. Aby bylo možné diagnostikovat zablokovanou krkavici tepna, kromě podrobné anamnézy a hledání typických doprovodných sekundárních onemocnění, a vyšetření je také nutné, během něhož si můžete všimnout oslabené pulzní frekvence v postižené krční tepně.
Při poslechu karotidy lze navíc zaznamenat hluk proudění tepna se stetoskopem. Na základě stanovení krevních hodnot lze vyhledat zvýšení krevního tuku /cholesterolu, krevní cukr hodnoty a změněné koagulační parametry. S pomocí speciálu ultrazvuk vyšetření, tzv Dopplerova sonografie, pak lze rozsah zúžení vizualizovat.
Ještě přesnějšího vaskulárního zobrazování lze dosáhnout pomocí počítačové tomografie (CT angiografie) nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Stupeň zúžení krčních tepen se stanoví pomocí specifického ultrazvuk vyšetření (duplexní sonografie), při kterém vrcholová rychlost průtoku krve v příslušném cévy a měří se kvocient maximální rychlosti ve vnitřní krční tepně a společné krční tepně, jakož i rozsah zúžení způsobeného plaky. Čím vyšší je rychlost průtoku krve v cévě, tím vyšší je zúžení a tím více je v tomto případě krční tepna blokována. Zúžení jsou rozdělena do různých stupňů, takzvaný stupeň stenózy <50%, 50-69%, 70-89% a> 90%.
