Patogeneze (vývoj onemocnění) Plenková dermatitida je v zásadě formou dráždivé toxické dermatitidy způsobené tvorbou mokré komory výkaly a močí v pleně. Kolonizace houbami může navíc vést k kandidóze genito-glutealis infantum (drozd plenkový, erythema mycoticum infantile). V tomto případě se často vyskytuje klíčící houba Candida albicans. … Plenková dermatitida: Příčiny
Obecná opatření Kromě ošetřování pokožky pastami (vysoušecí pasty pro plačící oblasti pokožky nebo pokrývající měkké zinkové pasty) je třeba dbát na častou výměnu plen. Plenka se mění každé dvě hodiny a později každé tři až čtyři hodiny. Čas od času děti po dlouhou dobu bez plenek ve vzduchu ... Plenková dermatitida: terapie
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky plenkové dermatitidy. Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Jaké změny jste zaznamenali na kůži dítěte? (Zčervenání kůže, vytékání oblasti, tvorba pustul). Kde přesně se tyto změny nacházejí? Odkdy existují? Jak … Plenková dermatitida: anamnéza
Kůže a podkoží (L00-L99). Atopický ekzém (neurodermatitida). Infantilní psoriáza - psoriáza u dětí. Seboroický ekzém (seboroická dermatitida)-chronické kožní onemocnění: ekzém nejasné příčiny, který je charakterizován rozmazaným erytémem (plošné zarudnutí kůže) Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Impetigo (pustulární lišejník, vlhké mletí). Primární infekce Candida - infekce plísní. Ostatní a… Plenková dermatitida: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Níže jsou uvedena nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může plenková dermatitida přispět: Perinatální období (P00 - P96). Těžké systémové infekce se mohou objevit u předčasně narozených nebo deficitních kojenců v důsledku neléčené infekce afty
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení) kůže [hlavní příznaky: erytém (rozsáhlé zarudnutí kůže), vytékání postižené oblasti, výskyt satelitních pustul]. Dermatologické vyšetření [vzhledem k diferenciálním diagnózám: atopický ekzém (neurodermatitida). Infantilní… Plenková dermatitida: Vyšetření
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, fyzikálním vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro diferenciální diagnostické objasnění. Pokud je to nutné, kožní tampon - pro detekci kandidové infekce. V případě potřeby kožní testy - při podezření na potravinovou alergii (viz níže stejnojmenná nemoc).
Terapeutický cíl Zlepšení symptomatologie. Doporučení k terapii Je třeba dodržovat následující zásady: Sušící pasty pro plačící oblasti pokožky. Krycí měkká zinková pasta na ochranu pokožky Na středně těžkou až těžkou dermatitidu (zánět kůže) lze krátkodobě (přes 3 dny) použít kortizonové masti. Pokud jsou detekovány klíčky hub, terapie antimykotiky (antimykotika… Plenková dermatitida: léková terapie
Aby se zabránilo dermatitidě plenky, je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Příliš vzácné přebalování a nedostatek péče o dítě může zvýšit dermatitidu plenky Primární prevence Důkladné čištění po defekaci jemně kyselými čistícími prostředky. Novorozenci: přebalování každé dvě hodiny a později každé tři až čtyři hodiny Novorozenci: přebalování… Plenková dermatitida: prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat dermatitidu plenky: Vedoucí příznaky Erytém (plošné zarudnutí kůže). Vytékání postižené oblasti Vzhled satelitních pustul V přítomnosti infekce Candida albicans (drozd plenky) může dojít ke zvýšení symptomů s další bolestí a svěděním (svěděním). Místa s predilekcí (oblasti těla, kde… Plenková dermatitida: příznaky, stížnosti, příznaky
