Griselův syndrom je druh subluxace, která se vyskytuje v páteři krk. Subluxace je, když je kloub neúplně vyklouben. U Griselova syndromu je dislokací ovlivněn takzvaný atlantoaxiální kloub. Ve většině případů je příčinou onemocnění ochranná poloha, která je často výsledkem zánětlivých procesů v krk nebo hrdlo.
Co je Griselův syndrom?
Griselův syndrom je některými lékaři označován synonymním názvem choroby Watson-Jonesova choroba. The stav poprvé popsal Francouz, doktor Grisel. V průběhu onemocnění zaujali postižení pacienti ochrannou polohu páteře v oblasti krk. Ve většině případů je spouštěcí faktor Griselova syndromu nalezen v zánět hrdla, nos nebo krk. Charakteristickým příznakem Griselova syndromu je subluxace páteře krku. Zejména takzvaný atlantoaxiální kloub je ovlivněn neúplnou dislokací, ke které dochází během onemocnění.
Příčiny
Příčiny Griselova syndromu jsou poměrně dobře studovány a známy. Ve většině případů stav se vyvíjí v důsledku traumatu. Mohou být zahrnuty různé faktory, například zánět měkkých tkání v nos, krku a hltanu nebo zánět mandlí. Nemoci revmatické povahy lze navíc považovat za potenciální příčinu Griselova syndromu. U některých pacientů se onemocnění vyvíjí také po chirurgických zákrocích v odpovídající oblasti, například po chirurgickém odstranění mandlí (lékařský termín tonzilektomie). Ve většině případů jsou za vznik Griselova syndromu zodpovědné výše uvedené záněty. V porovnání, revmatismus je mnohem méně častá jako příčina nemoci.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Pokud osoba trpí Griselovým syndromem, je typická řada stížností a příznaků, které se vyskytují v klastrech. Především to zahrnuje úlevu od páteře v oblasti krku. Příčinou tohoto špatného držení těla je obvykle bolest vyzařující z oblasti krku. V důsledku toho dochází k neúplné dislokaci atlantoaxiálního kloubu, který se nachází v páteři odpovídající oblasti. Jako atlas je do určité míry přemístěn a posunut laterálně, intenzivně bolest dochází v oblasti krku. Navíc pacienti trpící Griselovým syndromem drží své hlava pod takovým úhlem, aby bylo snadno vidět zneužití.
Diagnóza a průběh
Diagnóza Griselova syndromu je stanovena na základě přítomných klinických příznaků a potíží, které jsou obvykle kontrolovány různými metodami vyšetřovací techniky. Pokud několik vyšetřovacích technik ukáže stejné výsledky, lze Griselův syndrom diagnostikovat s relativní jistotou. Pokud osoby trpí rozhodujícími příznaky nemoci, nedoporučuje se dlouho čekat na zlepšení. Místo toho by měl být okamžitě konzultován příslušný lékař a příznaky by mu měly být uvedeny. Rodinný lékař někdy odkáže pacienta na specialistu. Prvním krokem při každém vyšetření je vyšetření pacienta zdravotní historie. Zde postižený pacient popisuje své příznaky, svůj životní styl a možné činnosti, které mohly přispět k rozvoji onemocnění. Je zvláště důležité, aby lékař zjistil jakékoli nedávné záněty hrdla nebo hltanu. V některých případech lze předběžnou diagnózu provést již tímto způsobem. Jakmile rozhovor s pacientem skončí, lékař použije různé vyšetřovací techniky. Zpravidla zkouška pomocí Rentgen technologie je povinná. Zde se lékař zaměřuje na oblast krční páteře. Zobrazování poskytuje významné indikace přítomnosti Griselova syndromu. Jistotu poskytuje vyšetření MRI, které se navíc provádí v mnoha případech. Než bude definitivně diagnostikována Griselův syndrom, a diferenciální diagnostika musí být provedeno. Lékař zkontroluje, zda se příznaky mohou objevit v důsledku jiných onemocnění. Například, ankylozující spondylitidaUvažuje se o syndromu Klippel-Feil, napětí ve svalech kolem krku a vrozených torticollis. Kromě toho jsou pacienti vyšetřováni na výskyt torticollis, u nichž mají ztráta sluchu v jednom uchu a vestibulární orgán je poškozen.
Komplikace
Výsledkem Griselova syndromu je bolest to je pro pacienta příliš závažné. Kvůli této bolesti si většina postižených jedinců osvojí ochranný postoj, který má velmi negativní vliv na záda a páteř. Kromě toho se bolest může šířit i do dalších oblastí, takže může být ovlivněn například krk. The hlava je v tomto případě držen velmi pokřiveně, jak by ho držel rovně vést k silné bolesti. Z tohoto důvodu je možná relativně jednoduchá a rychlá diagnóza, takže léčbu lze zahájit také v rané fázi. Bez léčby bude bolest a nepohodlí Griselova syndromu přetrvávat a nedojde k žádnému spontánnímu uzdravení nebo zlepšení. Není neobvyklé, že silná a přetrvávající bolest je vést na omezenou pohyblivost a tedy na deprese a další psychologické nepohodlí. Léčba Griselova syndromu je vždy kauzální a závisí na základním onemocnění. Léčba se zpravidla používá a nevznikají žádné další stížnosti nebo komplikace. Ve většině případů dochází k pozitivnímu průběhu onemocnění.
Kdy by měl jít k lékaři?
Protože Griselův syndrom je ve většině případů spojen s velmi specifickými příznaky a stížnostmi, lze jej detekovat a léčit brzy. Léčba lékařem je v každém případě nutná, protože tento syndrom se nehojí sám a ve většině případů se příznaky zhoršují. Při silných bolestech krku nebo páteře je třeba vyhledat lékaře. Bolest může také vyzařovat do sousedních oblastí těla. Kromě toho postižené často používají ochrannou pozici, aby zmírnily bolest. Toto nesprávné držení těla je obvykle zřejmé, takže i ostatní lidé mohou postiženou osobu upozornit na Griselův syndrom. Pokud tedy bolest přetrvává po dlouhou dobu a není spojena s konkrétními činnostmi, měl by se poradit s ortopedem. V případě velmi silné bolesti nebo mimořádných událostí může být také navštívena nemocnice. Griselův syndrom lze obvykle léčit dobře.
Léčba a terapie
Lze uvažovat o různých léčebných přístupech terapie Griselova syndromu. V zásadě však opatření závisí na základní příčině, která se v jednotlivých případech do určité míry liší. Tak, první cíl terapie pro Griselův syndrom je léčba dané základní choroby. V některých případech dostávají postižení pacienti takzvaná analgetika. U většiny jednotlivců jsou konzervativní metody terapie vykazují relativně dobrý úspěch. Pokud se vytvoří abscesy, jsou obvykle odstraněny během chirurgických zákroků. Včasná diagnostika Griselova syndromu umožňuje rychlé zahájení léčby, aby se urychlil proces hojení nemoci nebo jejích základních příčin. Tímto způsobem se významně zvyšuje kvalita života osob trpících Griselovým syndromem.
Výhled a prognóza
Griselův syndrom lze dobře léčit. Pokud jsou pohybová omezení a bolest přiřazeny k příčině v rané fázi, lze zahájit individualizovanou terapii, která způsobí rychlé ustoupení příznaků. Vyhlídka na rychlé uzdravení je dobrá, pokud pacient nemá předchozí onemocnění a dobře reaguje na léčbu drogami. Jakékoli napětí nebo bolest svalů lze stejně účinně ulevit fyzioterapie. Pokud je Griselův syndrom detekován a léčen v počátečních stádiích, příznaky zcela vymizí během několika dní až týdnů. Pozdní účinky nebo vážné komplikace se obvykle neobjevují. Prognóza je horší, pokud není podána žádná léčba nebo je léčba nedostatečná. V tomto případě popsané příznaky zvyšují intenzitu a značně omezují postiženou osobu. Kvalita života a pohoda se snižují v průběhu onemocnění a duševní nemoc se může vyvinout. V jednotlivých případech se mohou vytvořit abscesy, které je třeba chirurgicky odstranit. Pokud jsou výrůstky umístěny na páteři, je také možné ochrnutí. Prognóza je však obecně pozitivní. Griselův syndrom obvykle postupuje velmi pomalu a může být jasně diagnostikován a následně účinný na základě příznaků.
Prevence
Prevenci Griselova syndromu je možné věnovat pozornost a vyloučení příčinných faktorů. Okamžitá léčba zánětu krku je nutná, aby se zabránilo rozvoji Griselova syndromu. Totéž platí pro revmatická onemocnění.
Následovat
U Griselova syndromu se sledování obvykle ukazuje jako relativně obtížné, protože syndrom nelze plně léčit. V první řadě se tedy pacient musí spoléhat na lékařské zhodnocení, aby zabránil dalším komplikacím a zmírnil příznaky. Nelze všeobecně předvídat, zda je možné úplné vyléčení. Terapie velmi závisí na základním onemocnění. Postižená osoba je obvykle závislá na užívání léků. Pravidelný příjem je důležitý a interakcí s ostatními drogy také je třeba vzít v úvahu. V případě pochybností by měl být vždy konzultován lékař. Příznaky Griselova syndromu lze často relativně dobře omezit pomocí léků. V některých případech se však tvoří abscesy, takže je nutný chirurgický zákrok. Po takové operaci by měla postižená osoba vždy odpočívat a starat se o své tělo. Je třeba se vyvarovat namáhavých aktivit nebo sportovních aktivit, aby se urychlil proces hojení. Obecně platí, že zdravý životní styl s vyváženým strava má také velmi dobrý účinek na další průběh onemocnění. Očekávaná délka života postiženého není obvykle snížena Griselovým syndromem.
Co můžete udělat sami
Projekt opatření lidé s Griselovým syndromem mohou být sami závislí na základní příčině a typu lékařského ošetření, které dostávají. Nejdůležitější je v zásadě dodržovat pokyny lékaře týkající se předepsaných léků a všech fyzikální terapie cvičení. Pokud se vytvoří abscesy, je třeba dbát na dodržování přiměřené hygieny, aby se zabránilo zánětu. Pokud je bolest silná, lékař obvykle předepíše analgetikum. Příležitostně lze ke snížení použít i mírnější přípravek z přírodní medicíny bolest krku a zánět. To by však mělo být nejprve projednáno s lékařem. Pokud Griselův syndrom přetrvává i přes tyto opatření, je indikována návštěva lékaře. Ve většině případů je nutné provést chirurgický zákrok. Po chirurgickém zákroku platí odpočinek a šetření. Zvláště oblast krku musí být ušetřena, protože existuje určité riziko opětovného otevření rány. Z tohoto důvodu se doporučuje podepřít krk pomocí polštáře nebo podpěry krku. Lékař navíc musí sledovat proces hojení a zajistit, aby použité léky nezpůsobovaly žádné vedlejší účinky nebo interakcí.
