Diagnóza | Zvětšená játra

Diagnóza

A vyšetření je dostatečné k diagnostice zvětšeného játra. Lékař může určit velikost játra se stetoskopem a prst (poslech poškrábání), klepnutím (perkuse) nebo palpací. Pokud vyšetření odhalí zvětšení játrazákladní choroba odpovědná za zvětšená játra musí být nalezen.

Toho lze dosáhnout prozkoumáním hodnoty jater v krev a podle ultrazvuk vyšetření jater a dalších břišních orgánů. V závislosti na abnormalitách jsou pak možná další vyšetření. Lékař se podívá na takzvané transaminázy, které jsou produkovány jaterními buňkami a jsou zvýšené u mnoha různých onemocnění jater, protože jsou uvolňovány poškozením jaterních buněk.

Mezi ně patří: LDH se však také nachází ve svalových buňkách nebo červeně krev buňky. jiný laboratorní hodnoty se také nazývají „cholestáza enzymy„Protože mají zvýšenou cholestázu (žluč stagnace). Patří mezi ně: Alkalická fosfatáza (AP), může být také zvýšena v kostních změnách nebo v těhotenství.

Gama-glutamyltransferáza (GGT) se produkuje ve zvýšeném množství i v případě menšího poškození. Kromě toho lze odhadnout produkční kapacitu jater na základě laboratorní hodnoty for krev koagulace, množství bílkovin v krvi a hladina cholinesterázy v krvi.

  • BPT / ALT
  • GOT / AST
  • Glutamát dehydrogenáza (GLDH)
  • Laktátdehydrogenáza (LDH)

Doprovodné příznaky

Typické příznaky zvětšená játra máte pocit tlaku nebo napětí v pravé horní části břicha, ztrátu nebo snížení chuti k jídlu a tlak bolest v oblasti jater způsobené napjatým orgánovým pouzdrem. Další doprovodné příznaky jsou:

  • Icterus: Icterus se také nazývá žloutenka a je charakterizováno zežloutnutím očí a v závažnějších případech kůže. Příčina je větší bilirubin hladina v krvi.

    Bilirubin vzniká při rozpadu červeného krevního pigmentu a musí být dále zpracován v játrech. Pokud jsou játra poškozena, může být tento proces narušen. V případě žloutenkaČasto se vyskytuje hnědá moč a zbarvená světle bílá stolice.

  • Svědění: V případě žluč stáze, žlučové kyseliny nemohou vstoupit do zažívací trakt jako obvykle.

    Místo toho jejich koncentrace v krvi stoupá a ukládají se v kůži, což způsobuje svědění.

  • Ascites („abdominální dropsy“): Ascites je odborný termín pro volnou tekutinu v břišní dutině. Pacienti si všimnou, že se jejich břicho zvětšuje a přibývají na váze. Často také trpí nadýmání nebo narušený dýchání.

    Nejběžnější příčinou je dekompenzace cirhóza jater.

  • Známky kůže na játrech: Při onemocnění jater se může objevit mnoho různých znaků na (slizniční) pokožce a nehtech. Patří mezi ně pavoučí névy, bělavé zbarvené nehty, tzv. Lakované jazyk, řídnutí kůže, červené dlaně, plešatý břicho nebo výrazný výraz žíla vzor na břiše (Caput medusae).
  • Krvácení: Pokud funkce jater je přísně omezen, může to vést k poruchám srážení krve a krvácení z kůže.
  • Edémy: Pokud je poškozena funkce jater, produkuje se méně bílkovin, což vede k úniku tekutin z cév a tvorbě zadržování vody.
  • Feminizace: U mužů s omezenou funkcí jater, vývoj prsou a atrofie varlata může nastat, protože ženské pohlaví hormonů již nelze dostatečně rozložit.

S zvětšená játra, bolest obvykle nemohou být způsobeny poškozením samotných jaterních buněk. Je to proto, že játra sama o sobě žádné neobsahují bolest-vedoucí nervová vlákna.

Bolest tedy může nastat pouze tehdy, když jsou stimulována bolestivá vlákna z okolní oblasti. To může být případ zvětšených jater, například v okolních orgánech. Bolest ve zvětšené játře je také často označována jako nespecifická bolest v pravé horní části břicha. Pokud jsou játra obzvláště zvětšena, lze také natáhnout jaterní kapsli. Tato kapsle také obsahuje nervová vlákna, která vedou bolest, a může tak přenášet signál bolesti do mozek.