Anamnéza představuje důležitou složku v diagnostice melény (dehtovité stolice) nebo hematochezie (výskyt čerstvé krve ve stolici). Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich příbuzných? Existují ve vaší rodině nějaké nemoci, které jsou běžné? Existují ve vaší rodině nějaké dědičné choroby? Sociální historie Co je… Krev ve stolici (Hematochezia, Melena): Lékařská historie
Diferenciální diagnostika hematochezie (krevní stolice, krvácení z konečníku) Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Nespecifikovaná porucha srážlivosti krve. Kardiovaskulární systém (I00-I99) Angiodysplázie střeva, neurčeno-Cévní malformace střeva. Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Infekční kolitida (zánět střeva způsobený bakteriemi, viry nebo parazity): Aeromonas spp. Amoebae Balantidium coli Clostridium spp. … Krev ve stolici (Hematochezia, Melena): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka [doprovodný příznak: bledost (anémie)]. Břicho (břicho) Tvar břicha? Barva kůže? Struktura kůže? Výkvět (změny kůže)? Pulzace? Střevo… Krev ve stolici (Hematochezia, Melena): Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Diferenciální krevní obraz Test na okultní (neviditelnou) krev ve stolici* (pokud existují pochybnosti o diagnóze). Laboratorní parametry 2. řádu - podle výsledků anamnézy, fyzikálního vyšetření a povinných laboratorních parametrů - pro diferenciální diagnostické objasnění. … Krev ve stolici (Hematochezia, Melena): Test a diagnostika
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Gastroskopie (gastroskopie) - při podezření na krvácení z horního gastrointestinálního traktu (OGIB). Kolonoskopie (kolonoskopie) včetně proktoskopie (rektoskopie; vyšetření análního kanálu a dolního konečníku/ konečníku) - při podezření na krvácení z dolního gastrointestinálního traktu (UGIB). Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinném ... Krev ve stolici (Hematochezia, Melena): Diagnostické testy
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat hematochezii (výskyt čerstvé krve ve stolici) nebo melénu (dehtová stolice): Vedoucí příznaky Hematochezie (krevní stolice; krvácení z konečníku); vzhled čerstvé krve ve stolici. Hlavně krvácení ze středního a dolního gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt) (lokalizace: příčné tlusté střevo (příčné tlusté střevo), sestupné tlusté střevo (sestupné tlusté střevo), tlusté střevo sigmoid (sigmoid),… Krev ve stolici (Hematochezia, Melena): Příznaky, stížnosti, příznaky
