Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro objasnění diferenciální diagnostiky. RTG hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník), ve dvou rovinách-pokud jde o zápal plic (zápal plic), strukturální onemocnění plic, chronický kašel (trvání> 8 týdnů) nebo přítomnost varovných signálů (viz níže „Příznaky-stížnosti“ )… Bronchitida: Diagnostické testy
Příznak nedostatku může naznačovat nedostatečný přísun životně důležitých živin (mikroživin). Stížnost na bronchitidu naznačuje nedostatek životně důležitých živin pro: Vitamín A Výše uvedená doporučení týkající se životně důležitých látek byla vytvořena za pomoci lékařských odborníků. Všechna tvrzení jsou podložena vědeckými studiemi s vysokou úrovní důkazů. Na terapii… Bronchitida: léčba mikroživinami
Aby se zabránilo bronchitidě, je třeba věnovat pozornost snížení jednotlivých rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Dieta Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence pomocí mikroživin. Konzumace stimulantů Tabák (kouření, pasivní kouření) Nedostatek hygieny v době epidemického výskytu (klastrovaný výskyt) respiračních infekcí. Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy). Látky znečišťující ovzduší: částice, ozón,… Bronchitida: Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat bronchitidu: Akutní bronchitida Vedoucí příznaky Zpočátku bolestivý neproduktivní kašel (= suchý kašel; dráždivý kašel), později produktivní kašel (= uvolnění sekrece/hlenu). Sputum (sputum)-houževnatý, sklovitý, později hnisavě žlutý [Barva sputa nemá žádnou prediktivní hodnotu pro diagnostiku bakteriální bronchitidy, ale také neumožňuje rozlišení pneumonie… Bronchitida: příznaky, stížnosti, příznaky
Diferenciální diagnostika akutní bronchitidy Respirační systém (J00-J99) Počínající bronchiální astma Bronchiolitida (zánět malých větví bronchiálního stromu, nazývaný bronchioly)-infekce respiračními syncyciálními viry (RS viry), chřipkovými viry nebo adenoviry; onemocnění vrcholí ve věku 3–6 měsíců Krupův syndrom-akutní zánět hrtanu (laryngitida) s otokem… Bronchitida: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět chronická bronchitida: Respirační systém (J00-J99) Bronchiální karcinom-rakovina plic Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)-chronická plicní ventilační porucha. Plicní emfyzém - hyperinflace plic. Pneumonie-zápal plic Kardiovaskulární systém (I00-I99) Cor pulmonale-srdeční onemocnění způsobené… Bronchitida: Sekundární nemoci
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a krk Auskultace (poslech) srdce. Vyšetření plic Auskultace (poslech) plic [bds. midbreath rales (RG's)/mokré RG's]. Bronchophony (kontrola… Bronchitida: Vyšetření
Laboratorní parametry 2. řádu-v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzického vyšetření atd.-pro diferenciálně diagnostické objasnění CRP (C-reactive protein); vhodnější je stanovení prokalcitoninu, který umožňuje určitou diferenciaci bakteriálních a virových infekcí. Poznámka: Vzestup CRP je přibližně 6–12 hodin po nástupu akutního zánětlivého… Bronchitida: Test a diagnostika
Akutní bronchitida Terapeutický cíl Léčba akutní bronchitidy má zabránit šíření patogenů s dalekosáhlými komplikacemi. Doporučení k terapii Při akutní bronchitidě je původce viru> 90%. U nekomplikované akutní bronchitidy není nutná antibiotická terapie (vede pouze ke zkrácení délky onemocnění o méně než jeden den). … Bronchitida: léková terapie
Anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky bronchitidy. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Existují ve vaší rodině nějaká plicní onemocnění, která jsou běžná? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám? Aktuální anamnéza/systémová… Bronchitida: Lékařská historie
Patogeneze (vývoj onemocnění) Akutní bronchitida je virová infekce ve více než 90% případů. Onemocnění je u dětí nejčastěji způsobeno viry RS (5%), adenoviry 5%), viry coxsackie a viry ECHO a u dospělých nejčastěji viry nosorožce (30–50%), koronaviry (10–15%) viry chřipky (5–15%) a viry parainfluenzy (5%),… Bronchitida: Příčiny
Obecná opatření Naučit se speciální techniky vykašlávání Neproduktivní kašel (dráždivý kašel) se projevuje jako suchý a agonizující kašel. Co hledat: Neproduktivní kašel, to znamená, že podráždění kašle je ošetřeno antitusikem (lék na potlačení kašle). Nedávejte kašli volný průběh, ale setkávejte se s ním s něžným kašlem. Funguje to … Bronchitida: terapie
