Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky parotitis epidemica (příušnice). Rodinná anamnéza Jaký je aktuální zdravotní stav vašich příbuzných? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Zaznamenali jste nějaké obecné příznaky onemocnění, jako je bolest hlavy, horečka nebo ztráta… Příušnice (Parotitis Epidemica): Lékařská historie
Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Sarkoidóza (synonyma: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba)-systémové onemocnění pojivové tkáně s tvorbou granulomů (kůže, plic a lymfatických uzlin). Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Diabetes mellitus Kardiovaskulární systém (I00-I99) Hemangiom (hemangiom) Lymfangiom-nezhoubné výrůstky lymfatických cév. Lymphadenitis colli - otok laterální… Příušnice (Parotitis Epidemica): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, ke kterým může přispět parotitis epidemica (příušnice): Oči a oční přívěsky (H00-H59). Zánět očí Dakryoadenitida (zánět slzných žláz). Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Trombocytopenická purpura - zvýšené odbourávání krevních destiček (trombocytů) a následně zvýšená tendence ke krvácení. Endokrinní, nutriční… Příušnice (Parotitis Epidemica): Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka). Inspekce a palpace (palpace) krku [zduření příušní (příušní žlázy) jednostranné nebo oboustranné… Příušnice (Parotitis Epidemica): Vyšetření
Parotitis epidemica (příušnice) je obvykle diagnostikována na základě klinického obrazu. Laboratorní parametry 2. řádu-v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzickém vyšetření atd.-pro diferenciální diagnostické zpracování Protilátky proti viru příušnic (IgG, IgM) v krvi, případně v mozkomíšním moku [IgM protilátky v séru nebo významné IgG protilátky zvýšení titru]. Přímý patogen… Příušnice (Parotitis Epidemica): Test a diagnostika
Terapeutické cíle Zmírnění symptomatologie Vyhnutí se komplikacím Doporučení terapie Symptomatická terapie (analgetika/léky tlumící bolest, antipyretika/antipyretika, je -li to nutné). Postexpoziční profylaxe [viz níže]. Viz také pod „Další terapie“. Postexpoziční profylaxe (PEP) Postexpoziční profylaxe je poskytování léků k prevenci onemocnění u jedinců, kteří nejsou chráněni před konkrétním onemocněním očkováním, ale mají… Příušnice (Parotitis Epidemica): Drogová terapie
Parotitis epidemica je obvykle diagnostikována na základě klinického obrazu. Volitelná diagnostika zdravotnického zařízení-v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnického zařízení-pro diferenciální diagnostiku. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro podezření na pankreatitidu (zánět slinivky břišní) jako metoda volby (u mírných… Příušnice (Parotitis Epidemica): Diagnostické testy
Následující symptomy a stížnosti mohou souhrnně indikovat parotitis epidemica (příušnice): Hlavní symptom Bolestivý otok příušní/příušní žlázy (jednostranný (20-30%) nebo oboustranný (70-80%) s mírně vyčnívajícími ušima a „křečími tvářemi“) . Glandulae submandibularis (mandibulární slinná žláza) nebo sublingualis (slinná žláza jazyka) reagují v 10-15% s, slinivka v 2-5%. Trvání zánětlivého otoku: 3-8… Příušnice (Parotitis Epidemica): Příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Příčinou onemocnění je infekce virem příušnic, který prochází nátěrovou nebo kapénkovou infekcí. Etiologie (příčiny) Behaviorální příčiny Vyhněte se kontaktu s nemocnými osobami ve fázi infekce. Tato fáze však začíná přibližně týden před výskytem charakteristického otoku příušní žlázy… Příušnice (Parotitis Epidemica): Příčiny
Obecná opatření Přiložení teplých nebo studených obkladů na příušní žlázu (příušní žláza) zmírňuje bolest Dodržování obecných hygienických opatření! Při výskytu horečky: Odpočinek na lůžku a fyzický odpočinek (i když je horečka jen mírná; pokud se bolesti končetin a malátnost vyskytují bez horečky, je také vyžadován klid na lůžku a fyzický odpočinek, protože myokarditida/srdce… Příušnice (Parotitis Epidemica): Terapie
