Vaginální svědění

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): léková terapie

Terapeutické cíle Odstranění nebo zlepšení/úleva od symptomů. Doporučení k terapii Terapie pruritus vulvae by měla být co nejvíce kauzální a měla by léčit základní onemocnění, viz příslušný klinický obraz. Idiopatické pruritus vulvae (idiopatický vulvální pruritus; pruritus vulvae s neznámou příčinou): Místní chlazení Antikonvulziva (např. Gabapentin) Antidepresiva (doxepin, mirtapazin, sertralin). Antagonisté opioidních receptorů (např. Naltrexon). … Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): léková terapie

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Diagnostické testy

Pruritus vulvae (vulvární svědění). Povinná diagnostika zdravotnických prostředků pro místní nálezy. Fázově kontrastní mikroskopie vaginálních sekrecí (vaginální sekrece)-živé, nebarvené buňky se v normálním mikroskopu s jasným polem zdají extrémně nízké; tyto jsou jasně vizualizovány metodou fázového kontrastu (laboratorní parametry 1. řádu viz níže) Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků-v závislosti na výsledcích… Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Diagnostické testy

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Prevence

Aby se zabránilo pruritus vulvae, je třeba věnovat zvláštní pozornost omezování rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Strava Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz terapie mikroživinami. Fyzická aktivita Mechanický stres, např. Těsné oblečení, jízda na kole, na koni atd. Psycho-sociální situace Stres Nadváha (BMI ≥ 25; obezita). Intimní hygiena Falešná (stírání po defekaci zezadu dopředu). Přehnané… Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Prevence

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): příznaky, stížnosti, příznaky

Spolu s pruritus vulvae (vaginální svědění) se mohou objevit následující příznaky a stížnosti: Související příznaky Generalizovaný pruritus (svědění). Otok vnější genitální oblasti Poranění v důsledku poškrábání se sekundárním zánětem a infekcí. Poznámka Svědění a pálení může být v závažných případech také velmi bolestivé. škrábáním V noci kvůli nárůstu… Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): příznaky, stížnosti, příznaky

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Existuje mnoho různých příčin pruritus vulvae. Patomechanismus spočívá v aktivaci volných nervových zakončení v koriu a epidermis a slouží jako ochranná funkce a indikace možného škodlivého agens nebo nemoci. Poslové látky, jako je histamin a cytokiny, přenášejí do mozku senzorické vzrušení. … Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Příčiny

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Terapie

Obecná opatření Dodržování obecných hygienických opatření! Hygiena genitálií Jednou denně by měla být oblast genitálií omyta přípravkem pro péči o neutrální pH. Mytí několikrát denně mýdlem, intimním mlékem nebo dezinfekčním prostředkem ničí přirozený kyselý plášť pokožky. Čistá voda pokožku vysušuje, časté mytí pokožku dráždí. … Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Terapie

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Břišní stěna a tříselná oblast (oblast třísel). Gynekologické vyšetření Inspekce Vulva (zevní, primární ženské reprodukční orgány) [váčky, škrábance, pokud existují; drozd a zarudnutí, pokud ... Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Vyšetření

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Aminový test (Whiff test) - kropením vaginální sekrece 10% roztokem hydroxidu draselného typický rybí zápach (= amin colpitis). Měření pH vaginální sekrece (vaginální sekrece) [zásaditá?] Fázová kontrastní mikroskopie vaginální sekrece - objevují se živé, neobarvené buňky… Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Test a diagnostika

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Lékařská anamnéza

Anamnéza (anamnéza pacienta) představuje důležitou součást diagnostiky pruritus vulvae. Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Jak dlouho máte pruritus? Vyskytuje se svědění nepřetržitě, sporadicky, v určitých situacích, během bes. činnosti, během nebo po močení, v teple nebo bez. v noci? … Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Lékařská anamnéza

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

S pruritus vulvae může být rozdílně spojeno mnoho nemocí. Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Obezita Diabetes mellitus Nedostatek estrogenu (zejména u dětí, postmenopauzální, laktační). Onemocnění štítné žlázy (hyper-, hypotyreóza / hypertyreóza nebo hypotyreóza). Kůže a podkoží (L00-L99). Absces Acne conglobata, inversa Alergie Dermatitida (zánětlivá reakce kůže) Ekzém (vulvární ekzém) Lichen ruber planus (nodulární… Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Komplikace

Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, které mohou být způsobeny také pruritus vulvae: Kůže a podkoží (L00-L99). Poškození kůže, zejména poškrábaná kůže, záněty, eroze (povrchové defekty látek omezené na epidermis, bez jizev), rhagády (trhliny; úzká, rozštěpovitá slza, která prořízne všechny vrstvy epidermis), vředy (vředy) Jizvy Opakující se… Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Komplikace