Vaginální svědění (Pruritus Vulvae): Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Existuje mnoho různých příčin pruritus vulvae. Patomechanismus spočívá v aktivaci volných nervových zakončení v koriu a epidermis a slouží jako ochranná funkce a indikace možného škodlivého agens nebo nemoci. Poselské látky jako např histamin a cytokiny přenášejí senzorickou excitaci na mozek.

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Věk života - senium
  • Hormonální faktory
    • Kojící fáze (fáze kojení)
    • Menopauza (menopauza) / Senium

Příčiny chování

  • Výživa
  • Fyzická aktivita
    • mechanický stres např. těsné oblečení, jízda na kole, jízda na koni atd.
  • Psychosociální situace
    • Stres
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
  • Těsné oblečení, intimní holení → mikrotraumy (drobná, podprahová poranění).
  • Intimní hygiena
    • False (stírání po defekaci zezadu dopředu).
    • Nadměrné (deodoranty, dezinfekční, máchání, mytí atd.).
    • Nečistota
  • Sexuální praktiky
    • Sexuální styk (např. Změna z vaginálního na anální nebo orální soulož).
    • Promiskuita (sexuální kontakt s relativně často se měnícími různými partnery).

Příčiny související s chorobami

Krev, krvetvorné orgány - imunitní systém (D50-D90).

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

Kůže a subkutánně (L00-L99).

  • Alergické reakce - způsobené např. léky, čisticí prostředky,barviva na potištěném toaletním papíru, vlhčené ubrousky s vůněmi a konzervanty,Insekticidy, intimní spreje, oblečení, kosmetika, léky, oleje, mýdla, kondicionéry, prádlo, čisticí prostředky atd.
  • Behcetova choroba (synonymum: Adamantiades-Behcetova choroba) - recidivující imunodeficitu nemoc z revmatické formy; se vyskytuje v ústní dutina a genitální oblast.
  • Dermatitida (zánětlivá reakce kůže).
  • Ekzém
  • Epidermální cysta - vypouklá elastická uzlina naplněná nadrženými hmotami.
  • Hidradenitida (apokrinní zánět potní žlázy).
  • Hyperhidróza (nadměrné vylučování potních žláz).
  • Idiopatické pruritus vulvae (s neznámou příčinou).
  • Kraurosis vulvae (synonyma: craurosis vulvae, vulvar dystrophy), tj. Degenerativní změna kůžedoprovázené atrofií a hyperplazií („nadměrná tvorba buněk“). To vede ke smrštění vulvy s následnou sklerózou (vytvrzení tkáně) podkožní tukové tkáně.
  • Lišejník ruber/ planus (nodulární lišejník).
  • Lichen sklerosus - chronické onemocnění z pojivové tkáně, což je pravděpodobně jedno z autoimunitních onemocnění.
  • Leukoplakie - porucha rohovky sliznic i pohlavních orgánů.
  • Lupénka (lupénka)
  • Urticaria (úly)

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Chlamydia - nejčastější bakteriální původci urogenitálních infekcí (infekční choroby ovlivňující močové cesty a / nebo reprodukční orgány).
  • Kapavka (kapavka)
  • Genitální opar
  • Herpes zoster
  • Roztoči
  • Mykózy (plísňových chorob) - zejména dermatofytózy (Candia albicans) / kandidózy; obzvláště časté u diabetiků i po něm systémová terapie s antibiotika nebo steroidy; vzhled: načervenalé a bělavé plaky (plošné nebo destičkovité množení kůže), eroze (povrchový defekt rohovky ovlivňující epitel) nebo vředy (vředy).
  • Molluscum cotagiosum
  • Pemphigus vulgaris
  • Phthiriasis (kraby)
  • Svrab (svrab)
  • Streptococcus skupina A
  • Syfilis (lues; pohlavní choroba)
  • Trichomonády
  • Varicella (plané neštovice)
  • Vulvitis plasmacellularis
  • Bradavice (condylomata acuminata; synonyma: genitální bradavice, mokré bradavice a genitální bradavice).
  • Napadení červy
    • Hlístice (nitě)
    • Oxyury (pinworms, oxyuriasis); většinou diagnostikována u dětí.

Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).

  • Behcetova choroba (synonymum: Adamantiades-Behcetova choroba; Behcetova choroba; Behcetovy afty) - multisystémové onemocnění revmatického typu spojené s rekurentní chronickou vaskulitidou (vaskulární zánět) malých a velkých tepen a zánětem sliznice; Triáda (výskyt tří příznaků) aft (bolestivé, erozivní slizniční léze) v ústech a aftálních genitálních vředů (vředy v genitální oblasti), stejně jako uveitida (zánět kůže středního oka, který se skládá z choroidu (choroid), corpus ciliární (corpus ciliare) a duhovka) jsou uváděny jako typické pro toto onemocnění; existuje podezření na poškození buněčné imunity

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Leukémie (rakovina krve)
  • Karcinom klitorisu - maligní novotvar klitorisu (klitoris).
  • Bowenova nemoc - kožní onemocnění, které patří k prekancerózním (rakovina prekurzory).
  • Hodgkinova nemoc - maligní neoplazie (zhoubný novotvar) lymfatického systému.
  • Vulvar intraepiteliální neoplazie (VIN I, II, III) (prekurzor karcinomu vulvy).
  • Vulvar karcinom - vulva rakovina / rakovina zevních pohlavních orgánů žen; medián věku vzniku rakoviny vulvy je přibližně 70 let.

Psychika - Nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Deprese
  • Konflikt partnerů
  • Psychosomatické poruchy - zejména v sexuálních konfliktech (sexuální porucha).
  • Vulvodynia - insensace a bolest vnějších primárních pohlavních orgánů, které trvají déle než tři měsíce bez identifikovatelné příčiny; stížnosti jsou lokalizovány nebo generalizovány v celé perineální oblasti (oblast tkáně mezi anus a vnější pohlavní orgány); případně také ve smíšené formě); prevalence (frekvence onemocnění) esenciální vulvodynie: 1-3%.

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy neklasifikované jinde (R00 - R99).

  • Fekální inkontinence - neschopnost udržet pohyby střev.
  • Uremie (výskyt močových látek v krev nad normální úroveň).

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - reprodukční orgány) (N00 - N99).

  • Chronické onemocnění ledvin
  • Inkontinence moči (slabost močového měchýře)

Zranění, otrava a další důsledky vnějších příčin (S00-T98).

  • Trauma (zranění) z cizích těl, sexuální praktiky atd.
  • Vulvární hematom - modřiny v oblasti vulvy.

Laboratorní diagnózy - laboratorní parametry, které jsou považovány za nezávislé rizikové faktory.

  • Nedostatek železa

Léky

  • Drogová intolerance