Sternová zlomenina

Zlomenina hrudní kosti, zlomenina hrudní kosti

• 1. žebro
• 12. žebro
• Hrudní kosti
• Ribs - sternum - kloub

Způsobit

Nejčastější příčinou zlomenina je přímý násilný dopad na hrudní kost. Je to typické zejména pro zranění po autonehodě. Sportovní zranění může být také příčinou.

Projekt hrudní kost leží nechráněně na hrudním koši přímo pod kůží. Obvykle je zdeformovaný do zad. Od té doby srdce leží přímo za hrudní kost, dá se rozdrtit.

Projekt zlomenina čára obvykle vede vodorovně. Hrudní kost se příčně láme na prakticky předem určeném místě, a to v místě stehu mezi hrudním tělem a takzvaným „držadlem“ (Manubrium Sterni). The zlomenina je velmi citlivý na tlak.

Nezlomená hrudní kost je původně již velmi citlivá bolest. Kvůli tlaku na záda dochází k dýchání bolest. Zlomeniny žeber nebo pohmoždění žeber a chrupavka zlomeniny žebrová chrupavka jsou také často kombinovány se zlomeninou hrudní kosti.

Diagnóza

An rentgen boční pohled na hrudní koš je zcela nezbytný, protože pouze tímto způsobem lze dostatečně posoudit hrudní kost. Pokud jsou výsledky rentgenových paprsků nejasné, např ultrazvuk vyšetření může pomoci při stanovení diagnózy. Ve výjimečných případech může být nutné také CT (počítačová tomografie) hrudní kosti.

Aby byla vyloučena kontuze srdce, musí být provedeno EKG. A krev odebírá se také vzorek pro stanovení srdeční enzymy. Při léčbě zlomenin hrudní kosti lze zvolit buď konzervativní nebo chirurgickou formu léčby.

V závislosti na zlomenině však obvykle stačí konzervativní léčba. Pokud je naopak zlomenina doprovázena těžkými bolest, dýchání problémy a posunutí fragmentů, je lepší zvolit formu chirurgické léčby. Pokud je to nutné, může být po konzervativní léčbě nutná také operace, protože došlo ke komplikacím.

Častou komplikací vyžadující chirurgickou léčbu je pseudoartróza. Jedná se o nedostatečnou kostní strukturu v místě zlomeniny, která vede k mobilní diskontinuitě místa zlomeniny. Z tohoto důvodu je také známý jako falešný spoj.

Konzervativní terapie: Hlavním cílem konzervativní terapie je ochrana těla a další zatěžování místa zlomeniny. Na druhé straně je méně využíváno náplastí, dlahy, obvazy a podobně. Léky proti bolesti se také používají k úlevě od bolesti.

Kromě toho lze použít cílenou a jemnou fyzioterapii. Navzdory převážně konzervativní terapii je však hospitalizace nezbytná, protože je nutné vyloučit doprovodné poškození. Mezi nejdůležitější souběžná poškození patří poranění plic, srdce nebo dokonce srdeční arytmie.

Pacient proto musí být řádně vyšetřen, monitorován a kontrolován vhodnou diagnostikou, jako je např Rentgen, CT, srdeční ozvěna a EKG. Chirurgická terapie: Ve většině případů zlomeniny hrudní kosti jsou zlomeniny rovné. Ty obvykle nevyžadují chirurgický zákrok a samy se uzdraví.

Pokud je však přítomna posunutá (dislokovaná) zlomenina nebo mnohočetná zlomenina, je nutná operace. Celkové anestetikum se nejprve aplikuje předtím, než se kovová destička použije k opětovné fixaci fragmentů k sobě, aby mohly znovu správně narůst. Destička je připevněna ke kosti šrouby a může, ale nemusí být odstraněna po několika měsících nebo letech.