Amoxicilin patří do skupiny aminopenicilinů a používá se jako širokospektrální antibiotikum. Účinná látka byla schválena od roku 1981 a od té doby je k dispozici pod různými obchodními názvy. Lék je účinný proti gramnegativním i grampozitivním bakterie.
Co je amoxicilin?
Amoxicilin patří do skupiny aminopenicilinů a používá se jako širokospektrální antibiotikum. Amoxicilin je takzvaný β-laktam antibiotikum z penicilin třída drogy. Jeho molekulární struktura obsahuje laktamový kruh, který zprostředkovává antibiotickou aktivitu účinné látky. Droga má široké spektrum použití proti široké škále bakteriálních druhů. Někdy kombinované užívání amoxicilinu s kyselina klavulanová může dále zvýšit rozsah svého působení. Amoxicilin má bakteriocidní účinek, tj. Zabíjí bakteriena rozdíl od bakteriostatických antibiotika, které mají inhibiční účinek na růst. Třída účinné látky peniciliny jen ničí bakterie, ale ne živočišné a rostlinné buňky. Důvodem je zcela odlišná struktura příslušných buněčných membrán. Tedy amoxicilin, stejně jako všechny ostatní peniciliny, je pro lidské tělo relativně neškodný. Amoxicilin je také relativně odolný vůči kyselinám, a proto jej lze podávat orálně, aniž by došlo ke ztrátě účinku.
Farmakologický účinek
Působení amoxicilinu je založeno na interakci laktamového kruhu s buněčná membrána bakterií. Grampozitivní i gramnegativní bakterie obsahují v sobě takzvaný polysacharidový peptid murein buněčná membrána jako složka. Laktamový kruh antibiotika vytváří peptidové vazby s mureinem a ničí tak bakteriální membrány. Efekt ničení membrány nastává mimo jiné při dělení buněk. Během tohoto procesu bakterie umírají. Některé bakterie, jako např stafylokokyprodukují enzym β-laktamázu, který inaktivuje amoxicilin ničením β-laktamového kruhu. Proto je použití samotného amoxicilinu neúčinné proti stafylokoky. Kombinované správa amoxicilinu s kyselina klavulanová může rozšířit své spektrum aktivity na tento bakteriální druh. Klavulanová kyselinave skutečnosti inhibuje enzym β-laktamázu ve svém působení. Když antibiotika se používají, včetně amoxicilinu, rezistence se pomalu vyvíjí. Tyto odpory jsou způsobeny vývojem necitlivosti vazby Proteinů na penicilinposílením bakteriálních buněčných membrán nebo zvýšenou produkcí enzymu ß-laktamázy. Pro alespoň tento třetí typ odporu, kombinovaný správa amoxicilinu s kyselinou klavulanovou nakonec našel způsob, jak s bakterií bojovat.
Lékařské použití a použití
Amoxicilin, jak je uvedeno výše, má široké použití proti různým druhům bakterií. Na rozdíl od klasických penicilin, amoxicilin je také účinný proti gramnegativním bakteriím. Na rozdíl od gramnegativních bakterií mají grampozitivní bakterie ve své membráně mnohem silnější mureinovou vrstvu. Z tohoto důvodu se často provádí stanovení Gramova barvení, aby se našlo vhodné antibiotikum pro použití. Vzhledem k širokospektrální aktivitě amoxicilinu zde však tento test není nutný. Kromě klasického užívání penicilinu lze tedy amoxicilin použít také proti Escherichia coli, Listeria, Enterokoky a různé druhy Proteus. Tak, mnoho infekční choroby horní dýchací trakt, ucho (zánět středního ucha), močové cesty a gastrointestinální trakt jsou léčitelné amoxicilinem. Kombinací amoxicilinu s klarythromycinem (bakteriostatické antibiotikum), infekce s Helicobacter pylori v žaludek lze také léčit. Tato bakterie je zodpovědná za zánět žaludku a žaludek vředy, mimo jiné. Lidé s srdce onemocnění jsou často preventivně léčeni amoxicilinem před operací. Během léčby se amoxicilin podává hlavně orálně, nezávisle na příjmu potravy, přičemž tělo absorbuje 80 procent účinné látky. Většina účinné látky se vylučuje ledvinami.
Rizika a vedlejší účinky
Amoxicilin je obecně dobře snášen. Poškozuje to střevní flóra méně než ostatní antibiotika. Droga se rychle rozkládá. Stejně jako u všech léků je však v některých případech při užívání amoxicilinu možné očekávat nežádoucí účinky.Kůže vyrážky, žaludek nepohodlí, nevolnost, zvracení, nadýmání a průjem může nastat. Svědění, horečka, zánět sliznic, suché ústa a zhoršený smysl pro chuť jsou také pozorovány. Ve vzácných případech otok, anémie, játra poruchy nebo dokonce ledvina zánět nastat. Penicilin alergie s anafylaktický šok může mít obzvláště dramatický účinek. V tomto případě, terapie s amoxicilinem musí být okamžitě vysazeno. Neustálé používání může mít za následek superinfekce s rezistentními kmeny bakterií nebo kvasinek.
