Amrinon je lék, který se používal k léčbě těžké srdce selhání, které nereagovalo na jiné léky. Nyní je ukončena jak v Německu, tak ve většině ostatních německy mluvících zemí, částečně kvůli častým vedlejším účinkům, a byla nahrazena účinnějšími látkami.
Co je amrinon?
Amrinon již není v Německu ani ve většině ostatních německy mluvících zemí mezitím nabízen, a to ani kvůli častým vedlejším účinkům, a byl nahrazen účinnějšími prostředky. Chemicky je amrinon inhibitor, který interferuje s fosfodiesterázou. V těle zabraňuje rozpadu cyklických látek adenosin monofosfát, který je signální látkou v oblastech metabolismu a působení hormonů. Byl používán během dostupnosti léku hlavně jako akutní lék na srdce selhání, protože to často způsobí rychlé snížení krev tlak.
Farmakologický účinek
Po správa amrinonu působí lék zejména na dva orgány. The srdce sval je opatřen zvýšeným přísunem vápník ionty, takže pevnost z kontrakce srdečního svalu se zvyšuje. Toho je v lékařském smyslu dosaženo uvolněním většího množství cyklických látek adenosin monofosfát. Amrinon dále působí na krev plavidla. Uvedené koncentrace of vápník ionty se snižují v tzv. buňkách hladkého svalstva krev plavidla. Výsledkem je snížení stavu napětí (tónu) ve stěnách cévy krevní tlak snížit v důsledku léku. Účinky na srdeční sval a krev plavidla společně produkují jasně měřitelný a znatelný pokles v% krevní tlak v těle pacienta. Účinky amrinonu však mohou mít také negativní dopad, takže kontraindikace léku zahrnují závažné srdeční arytmie, které musí být léčeny samostatně antiarytmicky drogy. Těžká renální nedostatečnost je také mezi kontraindikacemi, stejně jako těhotenství Během správa amrinonu se nedoporučuje. Pokud by měl být lék užíván po delší dobu, měl by být nahrazen jiným přípravkem.
Léčivé použití a aplikace
Amrinon se podává buď jako injekce, nebo ve formě tablet; obě varianty byly během dostupnosti léku běžné. Normální správa forma je dodávána v ampulích po 20 mililitrech. Amrinon se používá výhradně k léčbě výše uvedeného selhání srdce; neexistují žádná další použití mimo označení. Jedná se obecně o krátkodobý lék, který může vyvolat rychlý účinek a je také velmi zřídka podáván dlouhodobě kvůli častým vedlejším účinkům. Současná správa dobutamin může zvýšit účinek inhibitorů PDE-5. Různé studie potvrzují, že droga má průměrný účinek, mezi lékaři není droga kontroverzní. V menší studii s 15 pacienty nebyl u dvou třetin testovaných kandidátů zjištěn žádný účinek na kontraktilitu srdečního svalu, i když by to měla být jedna z hlavních oblastí použití Amrinonu. Žádná z provedených studií neuvádí žádné dlouhodobé výhody způsobené amrinonem. Je však vhodný jako lék k podávání pacientům, kteří nereagují na známé přípravky (jako je digitalis nebo určité léky) Inhibitory ACE). Další případ použití je běhemplíce transplantace, ale i zde je nyní medicína účinnější drogy.
Rizika a vedlejší účinky
Amrinon může způsobit různé gastrointestinální příznaky, které zahrnují (obvykle společně) nevolnost a v důsledku toho zvracení. Amrinon může dále působit mírně bolest břicha a také podráždění smyslu chuť. Mezi vzácné nežádoucí účinky patří horečka a možné otoky slezina, játra může být narušeno jeho fungování. Amrinon má také pokles o krevní tlak jako cíl, ale zároveň příliš vysoký pokles krevního tlaku je nežádoucím vedlejším účinkem léku. Srdce může být také ovlivněno tachykardie a přetrvávající komorová fibrilace, v těchto případech je nutné okamžité upozornění lékaře. Myalgias, bolest pocházející z určitých svalů, patří také k velmi vzácným vedlejším účinkům Amrinonu. Pokles v destičky byla také pozorována v krvi, ale lze ji zvrátit.
