Kalcitonin: Funkce a účinky

Kalcitonin (synonyma: hCT, tyrokalcitonin) je hormon produkovaný C buňkami v štítná žláza. Kalcitonin je vylučován (uvolněn), když vápník úrovně stoupají a klesají krev vápník koncentrace inhibicí osteoklastů (buněk, které štěpí kost). Dále kalcitonin způsobuje zpoždění při vyprazdňování žaludku a ledvin (ledvina) reabsorpce (zpětné vychytávání) z vápník a fosfát. Kalcitonin je antagonista (oponent) parathormonu (PTH).

Kalcitonin se tvoří z vitamin D (absorbováno / převedeno z jídla a UV světla) prostřednictvím několika mezikroků.

Kalcitonin je tzv nádorový marker. Nádorové markery jsou endogenní látky, které jsou tvořeny nádory a lze je detekovat v krev. Mohou poskytnout indikaci maligního novotvaru a používají se jako následný test u rakovina následná péče. Kalcitonin není specifický pro maligní (maligní) onemocnění.

Postup

Potřebný materiál

  • Krevní sérum
    • Kvůli nízké stabilitě je transport vzorků nejlépe zmrazený (asi -20 ° C).

Příprava pacienta

  • Není nezbytné

Rušivé faktory

  • Není známo

Standardní hodnoty

Normální hodnoty v pg / ml
Ženy <4,6
Muži <11,5

Faktor konverze

  • Pg / ml x 0.28 = pmol / l

Indikace

  • Podezření na karcinom štítné žlázy (štítná žláza rakovina) - např. Vyjasnění scintigraficky studený uzlík (obvykle echo-chudý na ultrazvuk).
  • Rodinní příslušníci pacientů s medulárním karcinomem štítné žlázy.
  • Podezřelý mnohočetná endokrinní neoplasie (MUŽI II) - genetické onemocnění, které může vést na různé nádory; včetně karcinomu štítné žlázy.
  • Terapie / kontrola postupu u výše zmíněné nádorové choroby.
  • Therapierefraktäre průjem (terapie-odolný průjem).
  • Nejasné zvýšení CEA (je také často zvýšené u C-buněčných karcinomů).

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot

  • Dřeňový karcinom štítné žlázy (C-buněčný karcinom; rakovina štítné žlázy) (> 95% pravděpodobnost přítomnosti medulárního karcinomu štítné žlázy,> 26 pg / ml u žen a> 60 pg / ml u mužů)
    • Přibližně 50% případů má současně feochromocytom
    • Ve 20–30% případů dochází současně k hyperparatyreóze
  • Hypergastrinémie - zvýšená hladina hormonu produkovaného v žaludek, který stimuluje žaludeční kyselina sekrece.
  • Paraneoplastická hyperkalcémie (přebytek vápníku; může být také reaktivní).
  • feochromocytom
  • Renální nedostatečnost (slabost ledvin)

Interpretace snížených hodnot

  • Žádný diagnostický význam