Kalcitonin (synonyma: hCT, tyrokalcitonin) je hormon produkovaný C buňkami v štítná žláza. Kalcitonin je vylučován (uvolněn), když vápník úrovně stoupají a klesají krev vápník koncentrace inhibicí osteoklastů (buněk, které štěpí kost). Dále kalcitonin způsobuje zpoždění při vyprazdňování žaludku a ledvin (ledvina) reabsorpce (zpětné vychytávání) z vápník a fosfát. Kalcitonin je antagonista (oponent) parathormonu (PTH).
Kalcitonin se tvoří z vitamin D (absorbováno / převedeno z jídla a UV světla) prostřednictvím několika mezikroků.
Kalcitonin je tzv nádorový marker. Nádorové markery jsou endogenní látky, které jsou tvořeny nádory a lze je detekovat v krev. Mohou poskytnout indikaci maligního novotvaru a používají se jako následný test u rakovina následná péče. Kalcitonin není specifický pro maligní (maligní) onemocnění.
Postup
Potřebný materiál
- Krevní sérum
- Kvůli nízké stabilitě je transport vzorků nejlépe zmrazený (asi -20 ° C).
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Rušivé faktory
- Není známo
Standardní hodnoty
Normální hodnoty v pg / ml | |
Ženy | <4,6 |
Muži | <11,5 |
Faktor konverze
- Pg / ml x 0.28 = pmol / l
Indikace
- Podezření na karcinom štítné žlázy (štítná žláza rakovina) - např. Vyjasnění scintigraficky studený uzlík (obvykle echo-chudý na ultrazvuk).
- Rodinní příslušníci pacientů s medulárním karcinomem štítné žlázy.
- Podezřelý mnohočetná endokrinní neoplasie (MUŽI II) - genetické onemocnění, které může vést na různé nádory; včetně karcinomu štítné žlázy.
- Terapie / kontrola postupu u výše zmíněné nádorové choroby.
- Therapierefraktäre průjem (terapie-odolný průjem).
- Nejasné zvýšení CEA (je také často zvýšené u C-buněčných karcinomů).
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Dřeňový karcinom štítné žlázy (C-buněčný karcinom; rakovina štítné žlázy) (> 95% pravděpodobnost přítomnosti medulárního karcinomu štítné žlázy,> 26 pg / ml u žen a> 60 pg / ml u mužů)
- Přibližně 50% případů má současně feochromocytom
- Ve 20–30% případů dochází současně k hyperparatyreóze
- Hypergastrinémie - zvýšená hladina hormonu produkovaného v žaludek, který stimuluje žaludeční kyselina sekrece.
- Paraneoplastická hyperkalcémie (přebytek vápníku; může být také reaktivní).
- feochromocytom
- Renální nedostatečnost (slabost ledvin)
Interpretace snížených hodnot
- Žádný diagnostický význam