Rizika kryoterapie
Celkově jsou některé kryoterapeutické metody stále považovány za alternativní léčebné metody. Také účinnost není vždy vědecky podložená. Proto by měla být vždy nejdříve provedena konzultace o vyhlídkách na úspěch, alternativách a rizicích kryoterapeutické léčby.
Nejdůležitější obecná rizika jsou následující: Omrzliny: I povrchní aplikace chladu na několik minut může vést k omrzlinám. Tkáň může v tomto procesu odumřít. Led by proto nikdy neměl být pokládán přímo na kůži, aby ochlazoval hlubší tkáň.
Ledové obklady by měly být zabaleny do látky. Během kryochirurgie se v oblasti mrtvé tkáně mohou tvořit puchýře. Blistr naplněný tkáňovou tekutinou se může otevřít a poskytnout tak vstupní port pro patogeny.
Aby se tomu zabránilo, doporučuje se, aby vnější ošetřené oblasti byly vždy zakryty, dokud nedojde k dokončení hojení.
- Omrzliny: Omrzliny mohou způsobit i povrchové aplikace po několika minutách za studena. Při tom může tkáň zemřít.
Led by proto nikdy neměl být pokládán přímo na kůži, aby ochlazoval hlubší tkáň. Ledové obklady by měly být zabaleny do látky.
- Během kryochirurgie může v oblasti mrtvé tkáně dojít k tvorbě puchýřů. Blistr naplněný tkáňovou tekutinou se může otevřít a poskytnout tak vstupní port pro patogeny. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se, aby vnější ošetřené oblasti byly vždy zakryty, dokud nedojde k dokončení hojení.
Kryoterapie pro bradavice
Bradavice jsou benigní epiteliální výrůstky nejvyšší vrstvy kůže (epidermis), které lze jasně odlišit od okolní kůže a jsou často mírně vyvýšené. Jsou způsobeny viry a proto může být za určitých okolností nakažlivá. Navzdory jejich tendenci samy po několika měsících ustupovat je míra recidivy poměrně vysoká.
Kromě toho, bradavice se může dále šířit prostřednictvím sebeinfekce. Proto léčba bradavice se často uchyluje. Poleva (kryoterapie) je jednou z nejpopulárnějších a také nejúspěšnějších metod léčby bradavic.
Na jedné straně je považován za účinnější než použití kyseliny salicylové, na druhé straně není doprovázen tvorbou jizev, jako je chirurgické odstranění bradavice. Velkou výhodou je také to, že u produktů dostupných v lékárnách lze nezávislou aplikaci provést bez dermatologa. Nejprve se aplikátor (obvykle nazývaný sonda) naplní vhodnou chladicí kapalinou.
K tomuto účelu se obvykle používá kapalný dusík nebo směs diethyletheru a propanu. Používá se také kapalný oxid dusný nebo suchý led (pevný oxid uhličitý). Takto připravená sonda se ve velmi krátké době ochladí na méně než -50 ° C a nyní ji lze umístit na postiženou oblast pokožky po dobu 15 - 25 sekund.
Pokud je to nutné, lze to nyní několikrát opakovat. Je však třeba dbát na to, aby nedošlo k zbytečnému poškození hlubších vrstev tkáně. Nejvyšší vrstva kůže je chladem zabita a bude kůlna V příštích několika dnech.
Tímto způsobem lze léčit zvláště povrchově umístěné bradavice, jako jsou mozaikové bradavice. Hluboce zakořeněné typy bradavic, jako jsou bradavice páteře, však obvykle vyžadují chirurgickou terapii. Je také možné použít sprej k aplikaci chladicího činidla.
Tento postup je však obecně považován za méně účinný, protože je obtížnější aplikovat chladicí kapalinu cíleným způsobem a ne zcela při dosažení nízkých teplot. Obě metody může použít dermatolog nebo produkty dostupné v samotné lékárně. Obecně se při používání neočekávají žádné závažné nežádoucí účinky kryoterapie na bradavice u zdravých pacientů. Puchýře po léčbě jsou možné, ale nejsou alarmující, i když mohou být doprovázeny bolest.
Hojení ran poruchy se mohou vyskytnout zejména u diabetiků. Pokud si nejste jisti, zda je postižená oblast kůže ve skutečnosti bradavicí, doporučuje se poradit se s dermatologem. V případě páteře termín kryoterapie pokrývá dvě různá ošetření.
Na jedné straně to může znamenat kryoterapii ve studené komoře. Ve většině případů se však tímto termínem rozumí zmrazení, srovnatelné s léčbou bradavic. Ve specifickém případě páteře se jedná o minimálně invazivní zmrazení obratle klouby a nervy jejich dodávání (denervace), kterému se budeme věnovat v následujících částech.
Kryodenervace se používá k léčbě různých chronických bolestí v oblasti trupu, když jsou prováděna fyzioterapeutická, fyzikální nebo léková opatření ve formě tablet nebo lokální anestézie (injekce) již nevedou k trvalému bolest úleva. To zahrnuje například fazetový syndrom (artróza meziobratlové klouby), vyzařující bolest po herniovaném disku nebo po operaci disku a bolesti způsobené osteoporóza. Čím lépe lze bolest lokalizovat, tím vyšší jsou šance na úspěch léčby.
Kyroterapie páteře se provádí ambulantně. Po provedení komplexní diagnostiky páteře včetně neurologických a radiologických vyšetření lze léčbu provést bez anestézie pod lokální anestézie. Sonda chlazená oxidem uhličitým je vložena malým řezem kůže pod zobrazovací kontrolou a pomocí nervového stimulátoru.
Samotná procedura trvá přibližně 15 - 20 minut. Po krátkém následném monitoring, pacient může být propuštěn. Stejně jako u jakékoli jiné operace musí pacient přestat brát krev- ředící léky, jako je Marcumar.
Kryodenervace je popisována jako velmi jemná, nízkoriziková as dobrou šancí na úspěch asi 70%. Snížení bolesti nastává okamžitě během aplikace a pokud je úspěšné, vede ke snížení bolesti na další jeden až dva roky. Další program na vybudování kultury zadního svalu je velmi doporučen.
Všechny články v této sérii:
