Metamizol je silný lék (účinná látka) pro bolest, křeče, a horečka. Kvůli tomu mechanismus účinku a potenciální vedlejší účinky vyžaduje nejen předpis lékárny, ale také předpis.
Co je metamizol?
Metamizol je silný lék (účinná látka) pro bolest, křeče, a horečka. Metamizol je léčivý přípravek používaný k léčbě těžkých a středně závažných onemocnění bolest. Nejenže sama o sobě zmírňuje bolest, ale ve vyšších dávkách má také spazmolytický (antispasmodický) a antipyretický (antipyretický) účinek a je klasifikována jako jeden z takzvaných pyrazolonů. Patří sem také drogy s účinnými látkami fenazon, aminofenazon, propyfenazon a fenylbutazon. Všechny tyhle drogy, s výjimkou metamizolu, patří mezi NSAID. Analgetikum je lék, který působí proti bolesti. Antipyretika mají antipyretický účinek. Kromě toho má metamizol tu vlastnost, že má také antispazmodický účinek - ale pouze ve vyšších dávkách - a je tedy také spazmolytický.
Farmakologický účinek
Co se týče mechanismus účinku metamizolu, známého v obchodu s drogami hlavně jako novalgin, v lékařském výzkumu stále neexistuje obecná shoda. Nejprve inhibuje cyklooxigenázy a tím syntézu prostaglandinů. Prostaglandiny jsou posly bolesti. Kromě toho bylo zkoumáno, že metamizol má také centrální účinek na neurony umístěné v thalamus a Hypotalamus. Říká se, že to má vliv na obecné zpracování bolesti, tj. Pociťování bolesti, i na regulaci tělesné teploty. Z tohoto důvodu metamizol, jako nejsilnější analgetikum, které nepatří k opioidy a opiátové deriváty, se používá například jako kombinovaná medikace s tramadol pro analgezii bolesti rány po operaci. Lze také kombinovat s tilidin. Důvodem, proč se často kombinuje s opiáty, je to, že podle studie z roku 2008 University of Münster působí metamizol, podobně jako opiáty, na receptor NMDA. To zase zvyšuje účinek morfium v kombinaci s metamizolem, i když skutečný požadavek na opiáty je snížen. To má mimo jiné za následek významnou výhodu pro pacienty, kteří musí být léčeni kombinací metamizol-opiát po delší dobu, že je odložena doba do účinku tolerance opiátu, protože ve skutečnosti je opiát spotřebován méně než bez metamizolu by bylo nutné dosáhnout podstatné úlevy od bolesti nebo absolutní bezbolestnosti.
Lékařské použití a použití
Jak je popsáno výše, metamizol je mnohem více než jednoduché analgetikum. Dokáže mnohem víc, než jen zmírnit silnou bolest. Používá se pro chronické bolesti, v takovém případě pravidelné krev monitoring je nutné. Používá se také pro akutní bolestnapříklad kolika jakéhokoli původu, protože kromě analgetického účinku má i spasmolytický účinek. V případech renální, biliární nebo intestinální koliky je metamizol obvykle preferován v pohotovostních službách a v ordinacích lékařů, protože bylo často pozorováno užívání opiátů ke zhoršení příznaků. Pokud však bolest není kolická, ale úraz nebo bolest při popálení, metamizol se obvykle podává intravenózně, případně v kombinaci s morfium, v závislosti na intenzitě bolesti a jejím vzniku. Dalším důležitým použitím metamizolu je, když horečka nelze ovládat jinými běžnými antipyretika ze skupiny NSAID, jako je ASA, acetaminofen, ibuprofen atd. Existují pacienti, kteří v zásadě na tyto látky nereagují nebo kteří s nimi nemohou být léčeni kvůli jejich nesnášenlivosti, ale přesto vyžadují snížení horečky. V těchto případech horečka zřídka existuje sama, ale je doprovázena silnou bolestí v různých částech těla. Metamizol tak zabije dva ptáky jedním kamenem: vysoká horečka je snížena, což nelze snížit druhým obvyklým způsobem drogya pacient je zmírněn z doprovodné bolesti.
Rizika a vedlejší účinky
Metamizol, známý také pod obchodními názvy Novalgin„Metamizol Hexal, Berlosin atd.“ Je v zásadě zázračný lék v medicíně. Může pomoci snížit potřebu opiátů. Je to silný lék proti bolesti, ulevuje křeče a pomáhá snížení horečkyStejně jako každá jiná droga má však schopnost způsobovat nežádoucí účinky. U astmatiků může vyvolat vyhrožování astma záchvaty, známé jako „analgetické astma“. Možné jsou také anafylaktické reakce, jako je dušnost, kopřivka atd. Může také způsobit závratě a oběhový kolaps snížením krev tlak. Obávaný pokles krev byl pozorován tlak, zejména když intravenózní injekce je příliš rychlý a ošetřující lékař by měl být vždy opatrný, aby nedošlo k injekci příliš rychle. Pokud se metamizol používá k léčbě chronické bolestispolehlivá krev monitoring musí být prováděno v pravidelných intervalech, jak může dlouhodobé užívání vést na takzvanou leukopenii. Toto je nebezpečné snížení bílé krvinky, Také volal leukocyty, které jsou nezbytné pro imunitní obranu. Pokud je nutné užívat metamizol, platí opět pravidlo: tolik, kolik je třeba, co nejméně, aby se rizika a vedlejší účinky snížily na minimum.
