Šindele na oku

Definice

Pásový opar v oku nebo zoster ophthalmicus je způsoben reaktivací určitých opar viryviry varicella zoster. V případě pásový opar v oku se reaktivace infekce varicella zoster vyvíjí v první větvi trigeminální nerv, oční nerv. Proto se příznaky vyvíjejí v oblasti čela a v očích.

Typické příznaky jsou většinou jednostranné kožní změny, těžké bolest a možná ztráta citlivosti v postižené oblasti, snížený generál stav a horečka. Obličej infekční onemocnění kůže oka nese vysoké riziko komplikací. Pokud jsou také postiženy oči, mohou jizvy na rohovce vést k částečným nebo úplným slepota oka. Kvůli hrozbě komplikací je včasná léčba léky zvláště důležitá v případě zoster ophthalmicus.

Příčiny

Pásový opar v oku je způsobena celosvětově se vyskytující varicella zoster viry, které patří do opar viry. Virus způsobuje Plané neštovice během takzvané počáteční infekce nebo primární infekce. Jakmile se nemoc uzdraví, zůstává virus jistý nervová buňka akumulace, tzv. ganglia, po zbytek života pacienta. Dočasná imunitní nedostatečnost, například vyvolaná stresem, nádorová onemocnění, infekční choroby nebo imunosupresivní léky, může vést k reaktivaci viru, a tím k pásovému oparu v oblasti očí a obličeje. Je možné vyvinout pásový opar, pouze pokud došlo k předchozímu kontaktu s virem ve formě a Plané neštovice infekce nebo očkováním proti planým neštovicím.

Diagnóza

Šindele v oku jsou zpravidla diagnostikovány podrobným anamnézním rozhovorem a klinickým vzhledem. Pokud existuje nejistota v klinické diagnóze nebo pokud je průběh onemocnění komplikovaný, lze patogen detekovat také v laboratoři. To však obvykle není nutné, protože klinické nálezy jsou kvůli typickému stavu jednoznačné kožní změny v některých oblastech obecné příznaky a zdravotní historie.