První tep
Hlavně první srdce zvuk je vytvářen zavíráním plachtových ventilů (mitrální a trikuspidální chlopně). Kromě toho napětí srdce lze pozorovat svaly při současném uzavření chlopní. To znamená, že srdce zeď začne vibrovat a bude slyšet první zvuk srdce.
Proto se mu někdy říká „napínací tón“. To je nejlépe slyšet v oblasti vrcholu srdce nebo ve čtvrtém, levém mezižeberním prostoru. Pokud je první tlukot srdce obzvláště hlasitý, může dojít ke zúžení mitrální chlopeň otevření (stenóza mitrální chlopně).
Dále, a srdeční frekvence to je příliš rychlé (lat. tachykardie) může být příčinou velmi hlasitého prvního úderu srdce. Pokud je první tlukot srdce příliš tichý, může dojít k jeho slabosti mitrální chlopeň (nedostatečnost mitrální chlopně).
2. zvuk srdce
Na začátku relaxace fáze se kapesní chlopně (aortální a plicní chlopně) uzavírají. To způsobí, že zdi aorta a plicní tepna vibrovat a vydat druhý zvuk srdce. Aby lékař jasně slyšel druhý srdeční tep, umístí stetoskop do pravého druhého mezižeberního prostoru vedle hrudní kosti.
Normálně, aortální ventil zavře před plicní chlopně. Když se nadechneme, tento účinek se zesílí, takže může dojít k „rozdělení“ druhého zvuku srdce. Konstantní štěpení nezávislé na dechu je však vždy patologické a může být známkou vrozených srdečních vad nebo srdeční nedostatečnosti. Hlasitý druhý srdeční tón naznačuje arteriální hypertenzi, zatímco měkký druhý srdeční tón naznačuje zúžení aortální ventil otevření (viz stenóza aortální chlopně).
Extra zvuky
Pokud se pokosová klapka zastaví ve svém otevíracím pohybu, může se ozvat zvuk otevření klapky. Toto neúplné otevření je obvykle způsobeno mitrální chlopeň stenóza. Zdraví dospělí obvykle nemají třetí tep. U dětí a dospívajících však může být slyšitelný a je výsledkem pasivního krev přítok do komory.
U dospělých může být známkou třetího srdečního rytmu selhání srdce („Srdeční nedostatečnost“). Čtvrtý srdeční rytmus také není slyšet u zdravých dospělých. Pokud k tomu dojde, mohlo by to být selhání srdce nebo například arteriální hypertenze. V některých případech předchází prvnímu srdečnímu rytmu u zdravých dětí a dospívajících.
