Šok Léčba

Obecná opatření

  • Okamžitě proveďte tísňové volání! (Volací číslo 112)
  • Symptomově orientované umístění pacienta:
    • Dyspnoe (dušnost): zvedněte horní část těla (polosedě).
    • Oběhová dysregulace (hypovolemie: snížení oběhu krev objem): ploché polohování se zvednutými nohami (polohování Trendelenburg).
    • Zatemnění vědomí: stabilní boční poloha (k udržení volných dýchacích cest: ustoupit z jazyk a možné zvracení aby se zabránilo).
  • Zavedení žilního přístupu (min. 18 G) k léčbě blížící se hypovolémie (snížení objemu cirkulující krve): V případě anafylaxe:
    • Dospělí: 5-10 minut svižně 500-1,000 XNUMX ml tekutiny (v případě potřeby více).
    • Děti: 20 ml / kg ž. Hm
  • Administrativa čistého kyslík s vysokým průtokem.
  • Zabezpečení dýchacích cest (endotracheální intubace / zavedení trubice (dutá sonda) ústy nebo nosem mezi hlasivkami hrtanu do průdušnice)

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

  • Perkutánní koronární intervence nebo perkutánní koronární intervence (zkratka PCI; synonymum: perkutánní transluminální koronární angioplastika, PTCA; perkutánní transluminální koronární angioplastika); indikace: související s infarktem kardiogenní šok; poznámka: nejbližší možná revaskularizace uzavřené / stenózované koronární cévy („léze viníka“) - a „obvykle pomocí primární PCI (pPCI).
    • Pro revaskularizaci infarktu šokby mělo být upřednostňováno intrakoronární stentování pomocí stentů eluujících léky (DES). “
    • "U pacienta s mnohočetným koronárním onemocněním a více relevantními stenózami (> 70%) by měla být během akutní revaskularizace léčena pouze léze způsobující infarkt (" léze viníka ")."

Trénink

  • Nouzové školení: anafylaxe výcvik je jedním z nejdůležitějších preventivních opatření po anafylaxi.