Příznaky
V závislosti na jejich umístění, jednotlivé formy rakovina se liší v jejich příznacích. Karcinom hlasivek (karcinom glottis) se nachází v oblasti hlasivek a tak rychle způsobuje chrapot. Od tohoto hlavního příznaku hrtanu rakovina se často objevuje brzy, prognóza pro hlasivky karcinom je relativně dobrý.
V některých případech hrtan rakovina může vést k dušnosti, pokud se nádor příliš zvětšil. Supraglotický karcinom hrtanu také vede k chrapot hrubým hlasem a možná pocitem tlaku hrdlo. Příznaky se však objevují pozdě a tento typ nádoru metastázuje brzy do sousedních lymfy uzly.
Z tohoto důvodu je prognóza supraglotického karcinomu hrtanu výrazně horší. Subglotický laryngeální karcinom je velmi vzácná forma a nezpůsobuje žádné specifické příznaky kvůli své poloze pod hlasité záhyby. V pozdějších stadiích rakoviny hrtanu, dušnost, bolest a pocit tlaku hrdlo může nastat. Transglotický karcinom a hypofaryngeální karcinom také vedou k chrapot, dušnost nebo pocit tlaku. To záleží na přesné lokalizaci.
Diagnóza rakoviny hrtanu
Rakovina hrdla je často diagnostikována pouze tehdy, když se objeví příznaky. V tomto případě historie kouření a konzumace alkoholu a popis symptomů jsou důležité pro další diagnostiku. Mohou detekovat zobrazovací postupy, jako je počítačová tomografie rakovina krku a určit jeho polohu.
Kromě toho ovlivněn lymfy uzly lze detekovat podle jejich velikosti na CT. Pro získání přesného obrazu o šíření nádoru je však nezbytná laryngoskopie. V tomto postupu se malá kamera přesune dopředu k hrtan a hrtan je pečlivě prozkoumán.
Jelikož je vyšetření nepříjemné a u mnoha pacientů dochází k potlačitelnému dávivému reflexu, hrdlo je anestetizován anestetickým sprejem. K určení přesného typu nádoru se z nádoru odebere malý vzorek (biopsie) a histologicky vyšetřeny. Ve většině případů pouze chirurgický zákrok s odstraněním hrtan je možné.
Projekt hrtan lze odstranit úplně nebo jen částečně. V časných stádiích nádoru lze odstranění provést laserem při zachování orgánů. V pozdějších stadiích musí být hrtan zcela odstraněn. Odstranění celého hrtanu (laryngektomie) má pro postižené pacienty značné důsledky.
Mezi ně patří především ztráta hlasu. Díky velkému tréninku s logopedem se lze naučit tzv. Náhradní jazyk jícnu. Kromě toho existují elektronické řeči AIDS které umožňují řeč.
V obou případech však hlas již není srovnatelný s původním hlasem a vyžaduje hodně školení, aby se naučil znovu mluvit. Kromě toho musí být průdušnice a jícen zcela odděleny, aby se zabránilo stálé aspiraci (polykání jídla nebo slina). To vede k vysušení nosní sliznice se ztrátou pocitu zápach.
Po každé operaci následuje záření (radioterapie) a / nebo chemoterapie. Pokud je nádor stále malý, lze se pokusit o jeho léčbu bez operace, ale pouze s chemo- a radioterapie. Pokud se nádor rozšířil dále do sousedních orgánů nebo lymfy uzly, musí být také odstraněny v a pitva krku.
Glottisův karcinom: Nádor hlasivek je rozdělen do různých stádií. Ty závisí na šíření nádoru a určují možnosti léčby. Fáze T1 popisuje nádor, který je omezen na hlasité záhyby.
V případě potřeby je také ovlivněna přední a zadní komisura, pohyblivost hlasité záhyby je zachována. Pokud nádor ovlivňuje pouze jeden hlasový záhyb, je to popsáno ve stadiu T1a; jsou-li ovlivněny oba hlasivky, označuje se to jako stupeň T1b. Ve stadiu T2 se nádor rozšířil do oblasti nad a / nebo pod hlasivkou (supraglottis a / nebo subglottis). Mobilita hlasivek je omezena.
