Wryneck u kojenců
Také u dětí se již může vyskytnout torticollis. Předpokládá se, že sternocleidomastoidní sval byl během porodu zraněn, což pak může být zkráceno a dokonce se může stát pojivové tkáně (již není elastický). Může být možná centrální neurologická porucha.
Obvykle se projevuje přímo při pohledu na dítě, ale v mírných variantách to může být také nápadné tím, že se dítě nebude otáčet hlava na opačnou stranu. Měla by být provedena přesná diagnóza k identifikaci příčiny. V každém případě by léčba měla být zahájena včas, aby se zabránilo následnému poškození nebo projevům trvalé svalové kontraktury nebo poruchám růstu kostních struktur.
Kromě intenzivní pediatrické fyzioterapie mohou být užitečné i určité polohovací techniky, při nichž je dítě specificky podporováno polohovacím materiálem, který přináší hlava do střední polohy (a na druhou stranu). Rodiče by měli mít předvedeny techniky léčby a polohování a poté, co byli informováni, provádět cvičení doma několikrát denně, aby dosáhli nejlepších možných výsledků. V případě potřeby a krk Lze použít i kravatu (častěji u starších dětí). Podrobné informace o tomto tématu najdete v článku Fyzioterapie pro dítě s torticollis: Fyzioterapie pro bolesti hlavy / migrény malých dětí
Zacházení
V případě ortopedických příčin u dospělých lze také provést mobilizační fyzioterapii doprovázenou krk manžety na podporu držení těla, masáže nebo použití tepla k uvolnění svalů nebo v případě těžkých bolest, injekce léky proti bolesti a myorelaxancia. V případě neurologických příčin (torticollis spasticus) může fyzioterapie regulující tonus uvolnit svalové napětí. Alternativně mohou injekce botoxu paralyzovat postižené svaly a podpořit erekci torticollis.
Torticollis způsobený bakteriální infekcí je léčen vhodným způsobem antibiotika. V případě kostních nebo terapeuticky rezistentních příčin může být nutný chirurgický zákrok. Prognóza léčby silně závisí na příčině torticollis.
