Gastrocolic Reflex: Funkce, úkoly, role a nemoci

Gastrokolický reflex je stimulační odpovědí dvojtečka k tomu dochází, když žaludek je podrážděný. Gastrokolický reflex způsobuje dvojtečka smrštit a obsah tlustého střeva posunout směrem k konečník.

Co je to gastrokolický reflex?

Gastrokolický reflex je stimulační odpovědí dvojtečka k tomu dochází, když žaludek je podrážděný. V gastrokolickém reflexu tlusté střevo reaguje na podráždění žaludek a horní zažívací orgány. Termín reflex ve skutečnosti není úplně správný, protože jde spíše o stimulační reakci tlustého střeva. Skutečný reflex nastane mnohem rychleji. Gastrokolický reflex je zpravidla vyvoláván příjmem potravy a způsobuje tzv hmota pohyby v tlustém střevě. Ty posouvají střevní obsah směrem k konečník a nakonec způsobí vyprázdnění střev.

Funkce a úkol

Pro pochopení gastrokolického reflexu je nutná znalost trávicího procesu. První trávení jídla již nastává v ústa. Zde je jídlo rozdrceno zuby a sliněno kluzké. Potravinová dužina poté prochází jícnem do žaludku. Tam se shromažďuje po delší dobu. Žaludek sliznice obsahuje různé typy buněk, které všechny hrají důležitou roli při trávení. Doplňkové buňky produkují hlen, který chrání sliznice, produkují doplňkové buňky kyselina chlorovodíková a takzvaný vnitřní faktor a primární buňky produkují pepsinogeny. Jsou důležité pro trávení bílkovin. Skutečné trávení tedy začíná v žaludku. Kromě toho se tam mísí potravní buničina a protlačí se vývodem ze žaludku do tenké střevo. V tenké střevo, zejména v EU duodenumprobíhá trávení sacharidů, bílkovin a tuků. Navíc, voda se zde odstraní z buničiny. Až 80% vodaZde se vstřebává, skládající se z trávicích šťáv a kapaliny požitého jídla. Potravinová buničina poté prochází z tenké střevo do tlustého střeva. Tlusté střevo má typickou strukturu pro gastrointestinální trakt. Nejvnitřnější vrstva, vrstva sliznice, je pokryta volností pojivové tkáně. Poté následuje prstencová svalová vrstva a podélná svalová vrstva. Nervový plexus leží mezi svalovými vrstvami. Toto je také známé jako myenterický plexus. Myenterický plexus je zodpovědný za svalovou aktivitu trávicích orgánů, zejména za svalovou činnost střev. Podélná svalová vrstva střeva je zahuštěna do tří pramenů zvaných teenae. Prstencová svalová vrstva má zatažení. Tam tvoří střevní stěna boule. Tyto boule se nazývají haustra. Taenia a haustrena, které jsou charakteristické pro tlusté střevo, podporují peristaltiku střeva. V tlustém střevě se rozlišuje mezi nepoháněcí a propulzivní peristaltikou. Nepoháňací peristaltika se skládá z prstencového kontrakce. Slouží k míchání potravní dřeně ve střevě. Propulzivní peristaltika je charakterizována zapojením podélných svalů. Slouží k dalšímu transportu obsahu střeva směrem k anus. Ve stěně jsou napínací receptory ústa, jícnu a žaludku. Při požití potravy se stěna těchto orgánů natáhne, čímž se receptory vzrušují. Tato informace se nyní přenáší do tlustého střeva prostřednictvím autonomního systému nervový systém na jedné straně a přes myenterický plexus na straně druhé. Tlusté střevo reaguje silně kontrakce a zvýšená propulzní peristaltika. Výsledkem je, že potravní dužina v tlustém střevě je tlačena stále více směrem k konečník. Tam, strečink rektální stěny pak vyvolává nutkání k defekaci a v ideálním případě následuje defekace. Jednoduše řečeno, gastrokolický reflex zajišťuje, že se v tlustém střevě vytvoří prostor pro trávení nově požité potravy.

Nemoci a nemoci

V důsledku toho dochází k poruchám trávení, když je narušen gastrokolický reflex. Vrozená porucha gastrokolového reflexu se vyskytuje u syndromu Jirásek-Zuelzer-Wilson. Postižení jedinci postrádají nervové buňky myenterického plexu ve stěně tlustého střeva. To má za následek zvětšení střeva. Toto je také známé jako megakolon. Kromě toho stolice nemůže správně projít dvojtečkou. Utrpení nemoci již v dětství trpí nafouknutým břichem a mají problémy s defekací. Charakteristickým rysem je zpožděné usazení mekonium po narození.Mekonium, populárně známý jako šestinedělí sputa, je kojenec jako první stolice. Diagnózu stanoví Rentgen a histologické vyšetření tkáně tlustého střeva. Novorozenci často musí mít umělou anus umístěna jen několik dní po narození. Může být nutné chirurgicky obnovit průchod stolice. Podobné onemocnění střeva s narušeným gastrokolickým reflexem je Hirschsprungova choroba. I zde chybí nervové buňky v oblasti myenterického plexu. Kromě toho se zvyšují nervové buňky odpovědné za stimulaci kruhových svalů. To má za následek trvalé buzení kruhového svalstva se současným nervovým nedostatečným zásobením podélného svalstva. Kruhové svalstvo se stahuje a stahuje střevo. Střevní obstrukce Výsledek. Kvůli nedostatku gastrokolového reflexu není střevní obsah dále transportován. Střevo již nelze vyprázdnit. Výsledek je vážný zácpa. Kvůli fekální stagnaci se v tomto případě rozšíří střevo a megakolon. Stejně jako u Jirásek-Zuelzer-Wilsonova syndromu moč dítěte neprochází nebo je velmi opožděná. Zvýšený gastrokolický reflex může také způsobit problémy. Zejména novorozenci a pacienti s syndrom dráždivého tračníku jsou ovlivněny zvýšeným gastrokolickým reflexem. Gastrokolický reflex obvykle způsobí defekaci během 30 až 60 minut po příjmu potravy. Se zvýšeným gastrokolickým reflexem musí postižené osoby často chodit na toaletu při jídle. Předčasné nutkání na stolici je doprovázeno násilím břišní křeče. Průjem často dochází. Novorozenci se zvýšeným gastrokolickým reflexem často kvůli extrémně bolestivému střevu potravu úplně odmítají křeče.