Agnosia je neuropsychologický příznak založený na poruše zpracování informací v mozek. Určité funkční deficity mozek příčinou mohou být oblasti. Terapie této poruchy jsou často založeny na kompenzačních strategiích.
Co je agnosie?
V medicíně se agnosie používá k popisu vzácného neuropsychologického symptomu, při kterém zpracování informací v mozek již nefunguje správně. Termín agnosia pochází z řečtiny, což znamená „nevědět“, a tímto způsobem se používá i ve filozofii. V medicíně se však agnosie používá k popisu vzácného neuropsychologického symptomu, podle kterého zpracování informací v mozku již nefunguje správně. Tento jev nastává po bi- nebo unilaterálních lézích určitých oblastí mozku. Postižený je schopen vnímat všechny objekty kolem sebe prostřednictvím svých smyslových orgánů. Není však schopen je správně přiřadit ani pojmenovat. Objekty proto již neuznává, přestože zde nejsou žádné smyslové vady, kognitivní poruchy ani deficity pozornosti. Sigmund Freud zavedl v medicíně pojem agnosia, odkazující výhradně na neschopnost přiřadit pozorované objekty, i když je zde vizuální fakulta. Podle Freuda to však zahrnuje i kortikální slepota a slepota duše. Kortikální slepota je slepota v důsledku funkčního selhání zrakové kůry v mozku navzdory zdravým očím. Duše slepota se vyznačuje tím, že objekty lze vidět, ale již je nelze přiřadit. Dnes byl termín agnosie rozšířen tak, aby zahrnoval poruchy všech senzorických modalit.
Příčiny
Příčiny agnosie spočívají ve zničení určitých oblastí mozku odpovědných za odpovídající informační procesy. Tyto léze mohou být způsobeny mrtvicí, poraněním mozku, mozkové nádory, infekce v meningy a mozek, nebo těžké duševní nemoc. Pokud je nejzadnější část mozek v oblasti týlního laloku je poškozena, může dojít k vizuální agnosii. Důvodem je, že tam probíhá vizuální zpracování informací. Pokud dojde k poškození v oblasti zadního spánkového laloku, často dochází k agnosii sluchu. Pokud je parietální lalok poškozen, často dochází k autotopagnóze. V takovém případě již postižený pacient nemůže lokalizovat kůže podněty na jeho vlastním těle.
Nemoci s tímto příznakem
- Mrtvice
- Mozkový nádor
- Zápal mozkových blan
- Počáteční letní meningoencefalitida
- Mozkový absces
- Multiorgánové selhání
- Otrava krve
- Úzkostná porucha
- Mnohočetná trauma
- Lymfom v mozku
- Deprese
- Post-traumatická stresová porucha
- Trauma
- Septický šok
- Hypofyzární adenom
Diagnóza a průběh
Existují různé formy agnosie, které může lékař snadno přiřadit. Typ agnosie již dává lékaři vodítka, které oblasti mozku jsou ovlivněny. Za tímto účelem provádí různé testy týkající se konkrétních senzorických oblastí. Obecně existuje klasifikace na vizuální, akustickou, hmatovou nebo prostorovou agnosii. Kromě toho existují autotopagnosia a anosognosia. Vizuální agnosii lze opět rozdělit do různých podtypů. Takzvaná prosopagnosie je porucha vnímání obličeje. Pacient nerozpozná známé osoby podle tváře. Rozpoznávání probíhá například hlasem nebo chůzí. Do této skupiny patří také aperceptivní agnosie. V tomto případě může postižená osoba vnímat jednotlivé prvky, ale nemůže je dát dohromady, aby vytvořily celkový objekt. Při asociativní agnosii pacient rozpoznává celý objekt ve tvaru a formě, ale nedokáže pochopit jeho funkci. U barevné agnosie již barvy nelze rozpoznat. Akustická agnosie je charakterizována skutečností, že postižená osoba slyší zvuky, ale nemůže je spojit do slov nebo vět. Neschopnost orientovat se v prostoru se nazývá prostorová agnosie. V hmatové agnosii nelze přiřadit palpované objekty. Neschopnost rozpoznat funkční selhání vlastních částí těla nebo orgánů se nazývá anosognosie. V tomto případě pacient vnímá poškozené části těla jako funkční a chce je odpovídajícím způsobem použít. V tomto procesu může dojít k pádům.
Komplikace
Agnosia může být spouštěčem různých komplikací. V závislosti na závažnosti a příčině agnosie dochází k těžkým motorickým poruchám a dysfunkci senzorických orgánů. Smysl pro vyvážitnapříklad je někdy vážně narušen neuropsychologickým příznakem, který může vést k pádům a podobným zraněním. Oči a uši jsou také ovlivněny a u postižených fungují pouze v omezené míře nebo vůbec. Následné komplikace mohou zhoršit hlavní příznaky agnosie. Kromě toho je intelektuální výkon obvykle vážně narušen a lze jej obnovit pouze částečně pracovní lékařství. Další komplikace se vyskytují u agnosie zejména v důsledku následného poškození, jako je autotopagnosia. To znemožňuje lokalizaci postižených osob kůže podráždění nebo poranění na vlastním těle, což často vede k zesílení stávajících nemocí. V neposlední řadě je rizikovým faktorem také emoční stav postižených. Agnosia může vést těžkým mentálním a fyzickým postižením, a tím pro pacienta představuje obrovskou psychickou zátěž. Komplikace jsou během skutečného stavu vzácné terapie. Přestože často dochází k trvalému poškození, pracovní lékařství použitý nepředstavuje pro postižené osoby žádná velká rizika. Pouze v případě léčby drogami, například při léčbě nutných sekundárních psychologických příznaků, mohou v některých případech nastat další komplikace.
Kdy by měl jít k lékaři?
Jakmile příbuzní nebo samotná postižená osoba zjistí, že trpí neschopností rozpoznat předměty nebo osoby, měl by být okamžitě a co nejdříve konzultován lékař. Vzhledem k tomu, že smyslové orgány obvykle nejsou poškozeny, existuje riziko, že tedy možná nebudou okamžitě rozpoznány počáteční příznaky nebo naděje, že porucha brzy zmizí. Při agnosii oči a uši nadále fungují. Neschopnost rozpoznat předměty je nicméně základní poruchou vnímání a měla by být brána velmi vážně. Bezvýznamnost vizuálních dojmů u nemocného naznačuje poškození mozku, které by mělo být co nejdříve důkladněji prozkoumáno. Kromě toho existuje zvýšené riziko, že postižená osoba utrpí další škody při zvládání každodenního života. Pokud porucha způsobí neschopnost rozpoznat auto, je třeba chůzi přes ulici klasifikovat jako život ohrožující. Pouze prostřednictvím intenzivního lékařského vyšetření lze diagnostikovat agnosii a vhodnou lékařskou péči opatření jsou zahájeny. Takzvaná duše slepota zahrnuje léze v mozku. Nerozpoznání objektů je proto třeba chápat jako okamžitý varovný signál. Spontánní zotavení nebo přítomnost dočasných účinků omezení se bohužel neočekává.
Léčba a terapie
Neexistuje žádná specifická léčba agnosie. Pokud došlo k lézi v určité oblasti mozku, například z a mrtvice, ke zlepšení může po určité době dojít samo. Závisí to však na velikosti a umístění poškození a věku pacienta. Po prvních třech měsících nastane většina zlepšení. I poté často probíhají procesy, které ztlumí ztrátu. Ve většině případů je však třeba předpokládat trvalé postižení. Lékař může zajistit pouze náhradu opatření překonat selhání. V průběhu roku pracovní lékařství, je učiněn pokus co nejlépe kompenzovat odpovídající agnosii pomocí dalších funkcí, které jsou stále k dispozici. Během zaměstnání terapie při léčbě se pacient může naučit více využívat další funkce k rozpoznávání osob a předmětů. Například při agnosii pacient nerozpozná tvář osoby, kterou zná. K identifikaci této osoby se však jedinec může spolehnout na další charakteristické rysy, jako je hlas, držení těla nebo chůze. The studium Proces může být tak úspěšný, že nedostatek rozpoznávání obličeje již nehraje žádnou roli a může dokonce zůstat nepovšimnutý. Pracovní terapie lze samozřejmě použít na všechny formy agnosie. To využívá skutečnosti, že v systému zpracování informací mozku se zpravidla vyskytují pouze selektivní selhání.
Výhled a prognóza
Vnímání pacienta je zpravidla vážně narušeno agosnií. To ovlivňuje hlavně rozpoznávání tváří různých lidí. Pacienti se poté snaží spojit lidi na základě jejich hlasu nebo chůze. Agosnia však může ovlivnit i jiné oblasti života. Patří mezi ně například barvy nebo tvary, které jsou stejně nerozpoznatelné. To vede k výraznému omezení každodenního života pacientů. Například některé profese nelze vykonávat z důvodu agosnie. Bohužel neexistuje léčba agosnie. Lze však provádět cvičení, která kompenzují postižené slabosti a nahradí je jinými způsoby vnímání. Agosnia proto u většiny lidí nevede ke snížení průměrné délky života. Pro léčbu, zejména metody z pracovní terapie nebo terapie mluvením Jsou používány. Ve složitých případech mohou některé orgány také zcela selhat. Patří mezi ně například uši nebo oči. To může vést k velmi přísnému omezení každodenního života pacienta. Tito pacienti jsou poté odkázáni na pomoc jiných lidí.
Prevence
Agnosii nelze zabránit. Existují vrozené a získané formy. Vrozenými formami jsou často genetické podmínky nebo prenatální vývojové poruchy. Získané formy jsou způsobeny chorobami, jako jsou mrtvice nebo jiné mozkové organické poruchy. U všech forem agnosie neexistují profylaktické účinky opatření.
Tady je to, co můžete udělat sami
Agnosie není běžným příznakem nemoci, ale pro ty, kteří ji trpí, je to velmi velký problém. Pojmy hluchota duše a slepota duše používané v němčině naznačují, jak složitá a závažná může být porucha sluchu, zraku nebo dotyku. Vzhledem k tomu, že se příznak objevuje tak individuálně, je naprosto nezbytné při léčbě - zejména při svépomocnosti - být specifický pro pacienta. Ačkoli je agnosie obecně nevyléčitelná, poškození lze více či méně kompenzovat speciálními formami školení. Například v prosopagnosii je cílem umožnit pacientům identifikovat lidi pomocí rozpoznávacích znaků jiných než obličej (držení těla, chůze, hlas, oblečení, účes atd.). Někdy pomáhají jednoduchá opatření - například psaní a aritmetická cvičení. Která cvičení by měla být provedena, by měla být projednána s terapeutem nebo lékařem. Obecně jsou při léčbě nepostradatelné konverzace nebo pracovní terapie. Přes studium procesy a paměť formace, cílená cvičení vytvářejí nové neurony a synapsy v mozku, což může přinést zlepšení výkonu. Hodně záleží na okruhu přátel a rodiny při léčbě. Doporučuje se zajistit sociální integraci postiženého, snížit jeho riziko zranění v každodenním životě a poskytnout mu klid v duši prostřednictvím sebevědomého chování.
