Synonyma v širším smyslu
Lékařské: Hyperurikémie „Zipperlein“, záchvat dny, Podagra, artritida urica
Definice Dna
Dna je metabolická porucha, při které se krystaly kyseliny močové ukládají hlavně v klouby. Kyselina močová je v lidském těle produkována mimo jiné během buněčné smrti a rozpadu buněčných složek (např. DNADNS = deoxyribonukleová kyselina). To vede k revmatickým stížnostem, tj. V: klouby postiženo, a proto je nemoc klasifikována jako revmatická.
Konec palce klouby tím může být také ovlivněn, přičemž postižené osoby trpí velmi závažným onemocněním bolest. Pro získání dalších informací vydavatelství doporučují následující článek: Bolest v kloubu konce palce
- Záněty
- Opuchy a
- Těžká bolest
Dna: Známá nemoc ... Ve středověku byla dna považována za trest za obžerství a nadměrnou konzumaci alkoholu, protože to obvykle postihlo pouze lidi, kteří si mohli dovolit bohatství strava se spoustou masa a tučných ryb. Slavnými pacienty byli například Charles V, Henry VIII nebo Michelangelo… Dnes je možné pozorovat, že dna je častěji spojována s chorobami tzv. „metabolický syndrom„, Což je nemoc, kterou lze přenášet tělem: S rostoucí sílou získává dna nemoci opět na důležitosti.
- Vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze)
- Diabetes mellitus typu 2
- Nadváha (obezita) a
- Metabolismus tuků poruchy (hyper- / dyslipidemie).
Frekvence (epidemiologie)
Výskyt v populaci Gout je jedním z nejčastějších metabolických onemocnění v průmyslových zemích cukrovka mellitus typu 2. Asi 30 procent mužů a 3 procenta žen má zvýšené hladiny kyseliny močové a jeden z deseti pacientů se zvýšenou hladinou kyseliny močové v krev (hyperurikémie) vyvíjí dnu. U mužů je to nezávislé na věku, u žen se hodnoty zvyšují menopauza.
Původ a příčiny
Termín dna je ve skutečnosti souhrnný termín pro různá metabolická onemocnění, která vedou ke zvýšené hladině kyseliny močové v krev (hyperurikémie) a sekundární nemoci, které z toho vyplývají. Kyselina močová se hromadí v lidském těle jako konečný produkt degradace purinových nukleotidů. Purinové nukleotidy jsou součástí genetické informace (DNSDNA) ve všech buňkách lidského těla.
DNA musí být v našem organismu rozložena, například když odumírají staré buňky nebo když je DNA přijímána spolu s jídlem (maso, zejména droby, obsahuje mnoho purinů). Konečný produkt, kyselina močová, se vyrábí v několika mezistupních, které nelze dále využít a vylučuje se ledvinami (ledvinami). U lidí je podíl kyseliny močové v krev je zvláště vysoká.
Důvodem může být antioxidační účinek (ochranná funkce proti škodlivým látkám) kyseliny močové, který má pravděpodobně evoluční výhodu. Vylučování kyseliny močové proto probíhá téměř na hranici limitu i při normální hladině kyseliny močové. Pokud je tento limit překročen, kyselina močová již není rozpustná, říká se, že se vysráží a vytvoří krystaly.
Pro ilustraci je možné si představit, že v teplém šálku čaje lze také dát jen určité množství cukru, jinak si člověk udrží sediment. Krystaly kyseliny močové se tvoří v kloubech paží a nohou, zejména v oblasti kloubů metatarsofalangeální kloub palce na nohou (klinický obraz, který z toho vyplývá, se nazývá podagra). Důvodem je horší rozpustnost solí v kapalinách s nízkými teplotami (ve srovnání s rukama a nohama (relativně chladnějšími) k jádru těla).
Cukr se lépe rozpouští v teplém čaji než ve studeném. Krystaly kyseliny močové ve společném prostoru jsou rozpoznávány jako cizí tělesa a snědeny imunitní systémObranné buňky, na které buňky odumírají a dochází k masivnímu uvolňování zánětlivých látek zevnitř buněk, které zase přitahují další obranné buňky. Vzniká začarovaný kruh.
V zásadě lze poruchy rozpadu purinu, které vedou ke dně, rozdělit do dvou skupin:
- Porucha vylučování kyseliny močové = kyselina močová se nevylučuje v normálním měřítku, proto se hromadí v těle.
- Zvýšená tvorba kyseliny močové = v těle může v důsledku různých procesů dojít ke zvýšené produkci kyseliny močové, také zde se více hromadí při normálním vylučování.
Primární hyperurikémie (nazývaná také primární dna) je zvýšení hladin kyseliny močové v důsledku dědičných metabolických vad. Ve většině případů je primární formou hyperurikémie. Možnou příčinou je polygenní (tj. Zahrnuje několik genů) snížení vylučování kyseliny močové pomocí ledvina.
Důvodem je nedostatek kanálů, kterými kyselina močová normálně vstupuje do moči (přibližně 99% všech případů). Lesch-Nihanův syndrom, velmi vzácné onemocnění zděděné po chromozomu X (přibližně
1% všech případů). Genetická vada vede k tomu, že určitý metabolicky aktivní protein (enzym), který patří do metabolismu purinů, již není produkován. Úkolem enzymu je recyklovat puriny na DNA.
Recyklace má obvykle za následek méně purinů, které tělo musí rozložit na kyselinu močovou. Sekundární hyperurikémie (nazývaná také primární dna) je na druhé straně zvýšení hladin kyseliny močové způsobené získaným onemocněním. Možné příklady jsou: vést ke zvýšené buněčné smrti?
zvýšená DNA = produkují se puriny. Ledvina nemoci (např ledvina selhání), cukrovka mellitus (cukrovka), keto a mléčný acidóza vést ke snížení vylučování kyseliny močové ledvinami? zvýšené puriny zůstávají v krvi).
Alkohol (inhibicí vylučování ledvinami), a strava bohaté na puriny (např. maso a ryby) a některé léky, které ovlivňují vylučování kyseliny močové (např projímadla„Tablety na vodu“ (diuretika)) může také podporovat rozvoj hyperurikémie.
- Lupénka
- Rakovina krve (leukémie)
- Anémie (hemolytická anémie), ale také
- Chemoterapie pro nádor
