V mnoha případech je infekce asymptomatická, ale následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat infekční mononukleózu (žlázová horečka):
- Enanthem - vyrážka v oblasti sliznic.
- Morbilliformní exantém (vyrážka), který se vyskytuje hlavně na pažích a trupu těla; obvykle papulární.
- Angina (bolest v krku)
- Horečka
- Foetor ex ore (špatný dech)
- Hepatitida (zánět jater)
- Lymfadenopatie (lymfy zvětšení uzliny): zadní krční lymfatické uzliny (specificita 0.87; LR 3.1) a podpažní nebo tříselné lymfy uzly (specificita 0.82-0.91; LR 3.0-3.1).
- Zápal mozkových blan (meningitida) - velmi vzácné.
- Únava
- Myalgie (bolest svalů)
- Neuritida (zánět nervů)
- Petechie (bleší krvácení) na patře (specificita 0.95; poměr pozitivní pravděpodobnosti, LR 5.3)
- Pneumonie (zápal plic)
- Dysfagie (potíže s polykáním)
- Splenomegalie (splenomegalie) (frekvence: 7-53%, (specificita 0.71-0.99; LR 1.9-6.6), případně také hepatomegalie (játra rozšíření).