Amputace dolní končetiny

Co je transtibiální amputace?

Transtibiální amputace se obvykle chápe jako chirurgické oddělení noha níže kolenní kloub. Funkce kolenní kloub je obvykle zachován, takže ve většině případů lze provést tvarovou úpravu s upravenou protézou. Transtibiální amputace je nutné buď po vážné nehodě, při které je nižší noha byla zničena do té míry, že ji nelze zachovat, nebo v případě závažné cirkulační poruchy, ke které obvykle dochází v souvislosti s „kuřáckou nohou“ s těžkou arteriální kalcifikací. Pokud nižší noha není oddělena od těla nikoliv jako součást chirurgického zákroku, ale v důsledku nehody se tomu také říká a spodní noha amputace.

Indikace pro transtibiální amputaci

Existují dva hlavní typy indikací, u nichž může být indikována transtibiální amputace. Na jedné straně může být nutné amputovat nohu pod kolenní kloub po vážné nehodě, například v silničním provozu, je-li zranění tak závažné, že již neexistuje možnost vyléčení nohy. Na druhé straně existují nemoci, které mohou amputaci spodní noha nutné kvůli nedostatečnému krev zásobení tkáně.

Ve většině případů je indikace v takových případech způsobena kalcifikací krev- nosné tepny na nohou, které se také označují jako periferní arteriální okluzivní onemocnění (PAD) nebo, běžně řečeno, „onemocnění výkladní skříně“. A spodní noha amputaci často předchází dlouhé utrpení a často byly amputovány prsty nebo části nohy. Je také možné, že amputace je nutná v souvislosti s nohou vřed, takzvaný otevřená noha, v případě oběhové poruchy, zejména v případě závažných infekcí těchto oblastí.

Existují i ​​další nemoci nebo okolnosti, které mohou kvůli nedostatečnému přísunu živin a kyslíku také vyžadovat amputaci bérce. Patří sem například chronické a nehojící se rány a zanícené rány. Často je to také cukrovka mellitus („cukrovka“), která vede ke zničení nervy a krev plavidla v noze a noze. Indikace pro transtibiální amputaci je obvykle uvedena pouze v případě, že neexistuje šance na záchranu postižené části těla a méně radikální opatření, jako je přední noha amputace nejsou považovány za dostatečné.