Parasympatolytika

Produkty

Parasympatolytika jsou komerčně dostupná například ve formě tablety, kapsle, řešení, Jako inhalace přípravky, injekční roztoky a oční kapky. Tento článek se týká antagonistů muskarinové acetylcholin receptory. Antagonisté v nikotinové acetylcholin receptory, jako jsou ganglion blokátory, jsou diskutovány samostatně.

Struktura a vlastnosti

Mnoho parasympatolytik je strukturálně odvozeno od atropin, přírodní tropanový alkaloid nacházející se v rostlinách lilku, jako je rulík.

Účinky

Parasympatolytika mají anticholinergní (parasympatolytické) vlastnosti. Ruší účinky acetylcholin na neuronech a efektorových orgánech kompetitivním antagonismem. Vyvolávají tedy opačné účinky než účinky parasympatiku nervový systém, část autonomního nervového systému. Mezi jejich účinky patří:

  • Dilatace žáka
  • Inhibice sekrece: slinná, bronchiální, žaludeční a pankreatická sekrece.
  • Bronchodilatace
  • Inhibice střevní aktivity, zácpa
  • Křečový reliéf
  • Močová retence
  • Zvýšení srdeční frekvence
  • Centrální účinky

Parasympatolytika způsobují snížení tonusu hladkého svalstva. To ovlivňuje cévní svaly, průduškové a střevní svaly a svaly drenážních žlučových a močových cest. Látky se mimo jiné liší v selektivitě pro podtypy M-receptorů a v periferní a centrální vagolýze.

Indikace

Indikace pro použití parasympatolytik zahrnují (výběr):

  • Hyperaktivní močový měchýř, noční pomočování
  • Křeče hladkého svalstva, hypersekrece a hypermotilita v gastrointestinálním a urogenitálním traktu
  • Astma, CHOPN
  • Parkinsonova nemoc
  • Bradykardie
  • kinetóza
  • Diagnóza zadní části oka
  • Vasomotorická rýma
  • Jako protijed při otravě

Dávkování

Podle odborných informací. The drogy jsou podávány lokálně i systémově.

Zneužívání

Parasympatolytika jsou zneužívána jako halucinogenní omamné látky. To se nedoporučuje z důvodu zdraví rizika.

Účinné látky

Léky používané k léčbě hyperaktivního močového měchýře:

Inhalační přípravky:

  • Aclidinium bromid (Bretaris Genuair, Eklira Genuair).
  • Glykopyrroniumbromid (Seebri)
  • Ipratropiumbromid (Atrovent)
  • Tiotropiumbromid (Spiriva)
  • Umeklidiniumbromid (Anoro Ellipta)

Spasmolytika:

  • Drofenin (Lunadon, není komerčně dostupný v mnoha zemích).
  • Metixen (Spasmo-kanyla, z obchodu).
  • Pirenzepin (mimo obchod)
  • Skopolamin butylbromid (buscopan)

Antiparkinsonika:

  • biperiden (Akineton)
  • Procyklidin (kemadrin)

Oční kapky:

  • Atropin (různí dodavatelé)
  • Skopolamin (Scopolamine Dispersa)
  • Tropikamid (Mydriaticum Dispersa)

Fytofarmaka:

Ostatní:

Kontraindikace

Příklady:

  • Přecitlivělost
  • Močová retence
  • Glaukom s úzkým úhlem
  • Střevní obstrukce
  • Tachyarytmie

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Interakce

Pokud jsou kombinovány anticholinergní látky a některé srdeční látky, nepříznivé účinky jsou vzájemně vylepšeny. Kvůli zpomalenému střevnímu průchodu vstřebávání může být ovlivněno.

Nepříznivé účinky

Možné nepříznivé účinky zahrnují:

  • Akomodační dysfunkce, poruchy zraku.
  • Sucho v ústech
  • Zácpa a další gastrointestinální poruchy.
  • Močové chování
  • Snížené vylučování potu
  • Tachykardie (zvýšená tepová frekvence)
  • Centrální poruchy, jako je ospalost, neklid, neklid, úzkost, halucinace, kognitivní poruchy a zmatenost
  • Poruchy spánku a únava

Děti a starší lidé jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku nežádoucích účinků.