Testování moči na patogeny se provádí kultivací moči (kultivační médium).
Rozlišovat patogeny způsobené kůže kontaminace moči infekčními agens, stanovení identity patogenu (kromě stanovení počtu patogenů) má velký význam.
Typický kůže patogeny jsou Staphylococcus epidermidis (90%) a další koaguláza-negativní stafylokoky, jakož i Staphylococcus aureus, Corynebacteria a Propionibacterium acnes.
Mezi nejčastější patogeny nalezené v moči patří:
- Escherichia coli (až 80% případů).
- Staphylococci (Staphylococcus saprophyticus).
- Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
- Proteus mirabilis
- Enterokoky (nejčastější u smíšené infekce).
- Enterobacter
- Pseudomonas
Normální flóra přední močové trubice:
- ZB Staphylococcus epidermidis
- Acinetobacter
If bakterie jsou pozitivně detekovány, resistogram (odolnost proti antibiotikům stanovení).
Postup
Potřebný materiál
- Střední proud moči
- Moč katétru
- Uretrální (uretrální) / cervikální (cervikální) výtěr; pro detekci chlamydií a mykoplazmat je nezbytný výtěr z hluboké uretry (uretry)
Příprava pacienta
- Rychle zpracovat vzorek
Faktory interference
- Neznámý
Standardní hodnoty
Kritéria pro mikrobiologickou diagnostiku infekce močových cest nebo asymptomatickou bakteriurii (přítomnost bakterií v moči):
- Infekce močových cest:
- Počet patogenů> 105 CFU / ml (získaný z „čisté“ moči uprostřed proudu).
- Počet patogenů 103 až 104 CFU / ml již může být klinicky relevantní za přítomnosti klinických příznaků (symptomatičtí pacienti) za předpokladu, že se jedná o čisté kultury (tj. Pouze jeden typ bakterií) typických uropatogenních bakterií
- Počty patogenů 102 CFU / ml (alespoň 10 identických kolonií); pro kultivaci moči ze suprapubického moči měchýř propíchnout (propíchnutí močového měchýře).
- Asymptomatické bakteriurie (ABU): počty patogenů> 105 CFU / ml při absenci klinických příznaků Infekce močových cest ve dvou vzorcích moči.
Indikace
- Podezřelý Infekce močových cest (UTI).
- Komplikované infekce močových cest
- Obecně u mužů a u dětí do 12 let.
- V případě funkčních nebo anatomických anomálií.
- U příslušných renálních dysfunkcí a / nebo doprovodných onemocnění, která upřednostňují Infekce močových cest.
- Opakované infekce močových cest (tj. Dvě recidivy / šest měsíců nebo tři recidivy / rok).
- Pyelonefritida
- Z. n. urologické intervence (např. cystoskopie / cystoskopie).
- Těhotenství
- Infekce močových cest ve vyšším věku
- monitorování úspěch terapie (kromě nekomplikovaných cystitida).
- Nereagování na antibiotickou terapii
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Infekce močových cest
Interpretace snížených hodnot
- Není relevantní pro tuto nemoc
Další poznámky
- V případě negativních bakteriologických nálezů a přetrvávajících příznaků nebo leukocyturie (zvýšené vylučování bílých krvinek močí) musí být vyloučeny infekce následujícími patogeny:
- Chlamydia
- Mykoplazma
- Mykobakterie (tuberkulóza)
