Splenická ruptura: Lékařská historie

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) je důležitou součástí diagnostiky prasknutí sleziny (slezina lacerace).

Rodinná historie

Sociální historie

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Můžete mi ukázat (popsat) přesně, kde je bolest lokalizována?
  • Je bolest vždy na stejném místě?
  • Jak dlouho je bolest přítomna?
  • Začala bolest pomalu nebo náhle?
  • Pokud je příčinou nepohodlí nehoda, uveďte podrobnosti o tom, jak k nehodě došlo. Jak došlo ke zranění?
    • Tupé trauma:
      • Dopravní nehoda?
      • Sportovní nehoda?
      • Nehoda v domě?
      • Uvíznutí?
      • Byl převrácen?
      • Pohřební nehoda?
      • Pád z větší výšky
      • Hádka?
      • Zneužívání?
    • Otevřené trauma
      • Zranění od střelné zbraně?
      • Bodná rána?
      • Poranění nárazem?
  • Je bolest ostrá, naléhavá, hořící, nudná?
  • Máte další stížnosti?

Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.

  • Kdy jste naposledy něco jedli?
  • Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
  • Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
  • Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?

Vlastní historie vč. historie léků.